健保「癌症NGS檢測」給付最快5月上路!各癌別「終生給付1次」
▲健保署署長石崇良。(圖/記者趙于婷攝)
記者趙于婷/台北報導
次世代基因定序(NGS)確定今年納入健保給付,檢測時機研擬在「癌症確診時」或「二、三線治療失敗後」。健保署今表示,相關政策最快在今年5月上路,預算最高達新台幣10億元。
精準醫療已經成為癌症治療趨勢,而次世代基因定序(NGS)一次檢測多個癌症基因,可有效率得知結果,但價格昂貴。而健保署今年已將NGS納入給付,也盤點11類適應癌別,包含非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌/輸卵管癌/原發性腹膜癌、肝內膽管癌、攝護腺癌、黑色素瘤癌、腸胃道間質癌、泌尿道上皮癌、甲狀腺癌/甲狀腺髓質癌、NTRK基因融合實體腫瘤、胰臟癌。
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衛福部健保署署長石崇良今表示,在考量效益和預算前提下,研擬NGS健保給付的檢測時機是癌症確診時或二、三線治療失敗後,不過每一種癌症的適用時機不一樣,還要等待專家共識決定和訂定指引,確定每人每種癌可以終生給付1次,但不包含癌症轉移,只有確診第2種癌症才可以使用。
而給付也規劃3種模式,第一類是基因位點變異有對應藥物且健保有給付,第二類是基因位點變異有對應藥物且有獲得藥證,但尚未有健保給付,第三類是目前藥物還在臨床試驗中。
石崇良說,經討論後,規劃第1種是BRCA1和BRCA2基因,基因片段較長,會採獨立給付,第2種是各種癌症最基本的基因位點小於100個基因的小套組,第3種則是100個以上基因位點的大套組。
石崇良表示,NGS給付相關規範預計2月6日開會定案,新制預計在第2季的5、6月上路,預算編列大概是6~10億元,相信明年有望再擴大預算。
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