【鄧醫談養生】當代人多有氣鬱？ | 方劑 - 台灣大紀元

中醫還談到六鬱的問題，指氣、血、痰、火、溼、食等六種鬱症的合稱。（123RF_大紀元合成）

文／鄧正梁（濟德中醫診所院長）

談到「鬱」，我們首先想到的是憂鬱，一種常見的精神疾病，會讓人感到持續的悲傷、無望或無興趣，並影響日常生活的功能。 

憂鬱有不同的類型，如：持續性憂鬱、重鬱症、季節性憂鬱等，每種類型的症狀和嚴重程度，可能有所不同。 

中醫談到的鬱症，範圍更廣，也與生理結合，中醫認為，鬱症是一種情志內傷的疾病，與肝、心、脾、腎等臟腑的氣血運行不暢有關。

中醫將鬱症分為兩大類：實證和虛證。實證是指氣血或體液在人體內壅遏不通暢或鬱結不舒的現象，如肝氣鬱結、氣鬱化火、痰氣鬱結等。虛證是指氣血或體液不足，不能滋養心神的現象，如心脾兩虛、陰虛火旺、心神失養等，辨證論治需根據不同的病因和症狀，選用不同的方劑和針灸穴位，以通調氣血，疏肝解鬱，養心安神，化痰散結等方法，達到平衡身心的目的。 

常見的中藥方劑有：柴胡疏肝散、逍遙散、丹梔逍遙散、甘麥大棗湯、百合地黃湯、桂圓蓮子粥等。

常見的針灸穴位有：太衝、期門、內關、神門、中府、太淵等。 

中醫的六鬱

中醫還談到六鬱的問題，指氣、血、痰、火、溼、食等六種鬱症的合稱。

鬱，是指氣血或體液在人體內壅遏不通暢或鬱結不舒的現象，通常與情緒不順、飲食不節、外感六淫等因素有關。六鬱的特點如下： 

⊙ 氣鬱：是指肝氣鬱結，肝失條達，氣機不暢的症候。常見的症狀有胸脅痞悶、嘆氣、易怒、憂鬱、失眠等。

⊙血鬱：是指血液運行不暢，血行阻滯，血瘀凝結的症候。常見的症狀有瘀斑、瘀點、瘀血、瘀痛、經閉、瘢痕等。

⊙痰鬱：是指體內水液代謝失常，津液凝滯，痰溼內停的症候。常見的症狀有咳嗽、喘息、噁心、嘔吐、癲癇、中風等。

⊙火鬱：是指氣血鬱滯化火，或情志不遂生火，火邪內盛的症候。常見的症狀有口渴、口瘡、目赤、耳鳴、心煩、失眠等。

⊙溼鬱：是指體內水溼停滯，溼邪內蘊的症候。常見的症狀有身重、困倦、腹脹、小便不利、水腫、關節痛等。

⊙食鬱：是指飲食不節，脾胃失調，食積內滯的症候。常見的症狀有噯氣、嘔吐、腹痛、便祕、食慾不振等。 

經典藥方：越鞠丸

元朝名醫朱丹溪，《丹溪心法》中有一個非常有名的方子叫「越鞠丸」，現在常用於調治氣鬱的經典方子，也是中醫方劑當中唯一一解六鬱的方子，它可以將氣鬱、血鬱、食鬱、溼鬱、痰鬱、火鬱通通化解。 

越鞠丸：香附、川芎、蒼朮、神麴、梔子。

目的是行氣解鬱，治療氣、血、痰、火、溼、食六鬱之證。胸膈痞悶，脘腹脹痛，吞酸嘔吐、飲食不化。各種焦慮，憂鬱、情緒不寧、胸脅脹痛、脘悶噯氣，各種結節、增生等，也常常能用到越鞠丸。 

首先解決：氣鬱

擒賊先擒王，人體有六鬱，它們狼狽為奸，危害極大，要想搗毀它們，就要先解決帶頭大哥——氣鬱。化解氣鬱最好的藥就是香附，它藥性辛，微苦，微甘，平，入肝，脾，三焦經，最擅長的就是疏肝解鬱，理氣寬中，調經止痛。 

氣血不分家，氣鬱則血瘀，氣鬱解決了，血鬱血瘀用越鞠丸中的川芎，越鞠丸又名芎朮丸，川芎占很重要的角色。川芎辛溫，歸肝、膽、心包經，活血化瘀，擅長走竄，上行頭顛，下走血海，內行血氣，外散風寒，身體任何血瘀堵塞，都可使用，川芎還被譽為「血中之氣藥」，活血的同時還能理氣，可助香附一臂之力。 

肝木剋脾土，肝鬱自然就會脾弱積食，需要健胃消食，用神麴，神麴也叫六神麴，一般由辣蓼、青蒿、蒼耳草、赤小豆、苦杏仁、麥麩、麵粉混合後發酵而成，六合一，所以健脾消食的功效非常全面，無論是那種食積，都可使用。 

氣鬱生內火用梔子，梔子苦寒，擅長瀉火除煩。 

溼鬱，產生溼邪，用蒼朮。蒼朮性味辛苦溫，入脾、胃、肝經，能燥溼健脾，是調治溼困的要藥。 

痰鬱非常頑固，比溼邪更難清理，越鞠丸集全方之藥來應對痰溼，蒼朮化痰溼，神麴也消食痰，川芎消氣痰，如此一來，再頑固的痰溼也能在無形中化解。 

越鞠丸能解決的問題和病症很多，只要是情緒引起的毛病它都管，你像各種胃腸疾病、消化性潰瘍、慢性胃炎、膽石症、膽囊炎、肝炎、痛經、月經不調等辨證屬肝脾氣機鬱滯就可以用。還有各種焦慮，憂鬱、情緒不寧、胸脅脹痛、脘悶噯氣，各種結節，增生等也常常能用到越鞠丸。◇