頭號癌症殺手|25歲女不煙不酒公司體檢意外揭患肺癌醫生拆解非吸煙者病發原因【附6大症狀】 - 晴報
癌症成因十分複雜,即使本來身體健康亦有可能中招。內地一名25歲女會計員平日生活作息健康,又注重養生,卻在進行身體檢查時發現左肺下葉有10乘6毫米的混合磨玻璃結節,最終確診為肺腺癌,所幸發現時仍屬早期,手術後可實現臨床治癒。醫生提醒,雖然肺結節大多屬良性,但不能排除認早期腫瘤或癌前病收變的可能,建議民眾定期檢查。
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綜合《錢江晚報[1]》、《北京青年報[2]》等內媒報道,浙江女子小張(化名)在杭州一間公司從事會計工作,平日不捱夜、不煙不酒,周末更經常跟朋友一起行山跑步,可謂十分健康。不過她早前進行公司安排的體檢後,被告知胸部電腦斷層掃描(CT Scan)發現其左肺下葉有一個10乘6毫米的混合磨玻璃結節。
小張收到通知後,隨即前往浙江大學醫學院附屬第二醫院的呼吸及危重症醫學科求醫。該院副主任李雯建議她先服藥治療9天,3個月後覆診再進行胸部高解析度CT;如果屆時結節仍然存在,可考慮進行胸腔鏡手術。結果3個月後結節並未消失,而且邊界模糊、實性成分超過50%,於是進行切除手術。術後結果顯示,該結節為肺腺癌,所幸仍屬早期,在切除有關病灶後已幾乎可以實現臨床治癒。
男子頭痛消瘦 揭患肺腺癌晚期
李雯亦分享另一病例, 指一名50歲男性患者因頭痛和消瘦求醫,檢查發現他有一個2厘米大的肺結節,之後更確認已是肺腺癌晚期,並且出現腦轉移。
李雯追問後才得知,原來該名男子許久之前曾做身體檢查,當時已發現肺部有玻璃結節,直徑約6毫米;醫生著他6個月後覆診,但他因為沒有吸煙習慣,加上聽信「肺結節在年紀大的人身上『活力不強』」的說法而未有重視。
至2年前公司安排體檢,男子的胸部CT Scan結果顯示結節已長到9毫米,且中央密度增高、周邊出現毛刺,醫生懷疑是肺癌,建議他盡快跟進;但他自覺身體並無不適,加上結節增長幅度不大,因此未有理會,結果就逐漸演變成如今的末期肺癌。
醫生:達70%病人確診肺癌時已中晚期
對此李雯解釋,多達70%病人確診肺癌時已到中晚期,錯過最佳治療時間,而末期的5年存活率更低至不足20%。她指不少民眾對肺結節有誤解,認為只要沒有明顯變大就不用處理,但其實形態及密度等因素都會影響結節的良惡性判斷。
她強調,雖然大部份肺結節皆屬良性,但亦不能排除一部份屬早期腫瘤或癌前病變。只要病人發現肺結節後願意遵從醫囑進行複診,便能及早發現變化,讓醫生對肺部健康作出較明確的評估,及時發現肺癌的可能性。因此她建議民眾每年定期檢查肺部,希望可做到早發現、早診斷、早治療。
肺癌是癌症「頭號殺手」
根據癌症基金會資料所示,肺癌為香港十大癌症的「頭號殺手」,致命率遠超於第二名大腸癌,當中男性發病率比較高。香港肺癌患者大多數是吸煙人士,而其他常見風險因素如人口老化、空氣污染和胸腔放射治療等,亦會增加肺癌的風險因素。
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肺癌屬本港癌症頭號殺手,當中40歲以上男患者更屬高危。本港臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉曾指出,肺癌分為4期,癌症惡化的過程因人而異,患者一般在幾周至幾個月內進入下一個癌症階段:
第一期:一側肺臟有小型腫瘤,未出現淋巴轉移第二期:一側肺臟有大型腫瘤,或出現肺門淋巴轉移第三期:腫瘤侵入縱膈淋巴及鎖骨對上的淋巴組織第四期:腫瘤擴散至雙側肺臟,出現肋膜腔積水,或轉移肝臟、骨頭、腦等器官罹患肺癌4大常見成因
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臨床腫瘤科專科李兆康醫生曾受訪表示,肺癌可分為「小細胞肺癌」和「非小細胞肺癌」,「非小細胞肺癌」佔整體肺癌個案約70%,而當中「肺腺癌」又佔「非小細胞肺癌」60至70%,而且趨勢是越來越多。
李醫生表示,香港非吸煙患者所患的「肺腺癌」之中,約70%和基因突變有關,腫瘤生長較慢,患者年齡相對年輕,一般只有40、50歲,「有研究亦發現,亞洲的女性肺癌患者中,有60-80%為非吸煙人士,而且亦較年輕。大部分非吸煙女性所患的肺癌之中,主要就是『肺腺癌』。」
李醫生提醒,若年過40歲,不論是否吸煙者,也應多點留意自己身體發出的警號,有機會及早發現肺癌,早治療效果遠比遲治療理想。
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