三高+「它」比癌症危險恐致洗腎、腦中風要少吃「這些」

大家耳熟能詳的三高「高血壓、高血脂、高血糖」，這慢性病惡魔三兄弟，現在變成新四高，多了高尿酸需要警覺！台灣尿酸偏高的人越來越多，如果控制不好，最嚴重可能會洗腎，而高尿酸與三高存在共病關係，也會讓發生動脈硬化等等心血管疾病的機率增加。

萬芳醫院腎臟內科主任鄭仲益：「如果你那個健檢，那看到說你的尿酸比較高，那但是呢，你都沒有關節會疼痛，我們這叫沒有，就是沒有症狀的高尿酸血症，那大部分是不需要吃降尿酸的藥去治療。」

醫生仔細講解要民眾不用太驚慌，先從改變飲食著手，再觀察尿酸有沒有降下來，其實原本大家耳熟能詳的三高，高血壓、高血糖、高血脂，是慢性病惡魔三兄弟，現在高尿酸加入成了「新四高」。

萬芳醫院腎臟內科主任鄭仲益：「大概尿酸的來源除了就是從飲食上有一部分，大概三分之一到一半的病人，來源是從飲食上，所以你飲食上進來，就是說比較高嘌呤的一些飲食，比如說內臟、海鮮高湯，這些吃多了當然就有可能，你的血液中的尿酸值會偏高，但是也有可能大部分就是說，大部分的病人都是因為代謝不掉，所以你進來之後，你的腎臟功能沒那麼好，你排不掉，代謝不掉，那當然就堆積在身體裡面。」

天氣冷不少人愛喝熱呼呼的火鍋湯，煮肉和海鮮的湯頭普林含量高，吃太多也容易有痛風發作，而尿酸偏高就可能成為腎臟病的候選人，尿酸過高的原因有，像是攝取太多高普林食物，例如海鮮、肉湯、啤酒、油炸食物、動物內臟、含糖飲料等等，還有先天體質比較難有效排出尿酸，如果父母有痛風這樣的家族史要特別注意，另外服用利尿劑等藥物，會加速排除體內水分，使得尿酸濃度提升，而尿酸的正常值男女不同，男性超過7mg/dL，女性超過6mg/dL就是尿酸過高，高尿酸除了痛風，還會導致腎結石，若長期影響腎臟功能，就變成慢性腎臟病，最嚴重可能洗腎。

圖／TVBS

萬芳醫院腎臟內科主治醫師吳岳霖：「那間接性的傷害，根據研究可能有幾種機轉，會導致我們身體受傷，那第一種，就是造成我們的這個發炎的現象，慢性發炎的現象，那第二種是造成血管內皮的損傷，它跟其他三高之間混在一起的狀況，我們稱為代謝症候群，那這個代謝症候群的這個現象，就可能是因為這個尿酸，本身刺激了這些細胞，包括像是胰島的細胞，或是脂肪的細胞，那產生高血糖或是高血脂的現象。」

高尿酸和三高存在共病的關係不可忽視，在衛福部公布的2022年國人十大死因中，新四高佔了5個，包括心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變，而現在糖尿病有年輕化趨勢。

萬芳醫院新陳代謝科主治醫師劉漢文：「我們很強調生活型態，那普遍來說如果比較年紀輕的病人，通常都是肥胖，肥胖病人然後滿常會碰到他是有很常喝含糖飲料的，然後就發現有糖尿病之後，才戒掉含糖飲料，血糖就會很快就可以控制得不錯，血糖沒控制好影響幾乎是全身的，幾乎是從頭到腳都會，所以比較容易中風，然後眼睛有視網膜病變，然後這個心血管容易心肌梗塞，或是心臟衰竭，然後影響腎功能腎臟，這個跟洗腎有關係。」

醫生提醒有代謝症候群的人比沒有的人，多了3成機會變成糖尿病患，要注意血糖的數值，得減重多運動控制飲食等等多管齊下。

萬芳醫院心臟內科主治醫師朱克軒：「現在年輕人的壓力，生活壓力、工作壓力熬夜，那西方精緻化的飲食，高血脂、高血壓，那大概這些文明病都會產生這樣子，以我們心臟科的比例來說的話，大概三高裡面，至少有一種或兩種以上的病人，大概在我的門診，可能有占到七到八成以上的病人，那其實統計上來說的話，大概20歲以上以台灣人口族群的話，大概有三高裡面其中一種的，大概也會占三成左右了。」

圖／TVBS

不管是三高還是新四高，共病危機高，也是各種疾病的起源，比癌症還危險，慢性病早就不是老年人的專屬疾病，維持良好的生活和飲食習慣，才容易和病魔說掰掰。

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