視力小偷青光眼維持正常膽固醇預防視力遭竊

王俊元醫師建議超過35歲，每年做一次詳細的眼睛檢查，有高度近視或青光眼家族史，應提早到18歲接受青光眼檢查。（記者蔡淑媛翻攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕好膽固醇有助降低青光眼惡化的風險！台中榮總研究發現「正常眼壓性青光眼」愈嚴重，血液中高密度脂蛋白膽固醇（俗稱好膽固醇）含量就愈低，推測好膽固醇對眼睛有保護作用，但青光眼病患的含量較少，影響眼部血液循環的順暢，已發表於最近一期眼科國際期刊《Molecular Vision》，提醒病患，保持正常的膽固醇，有助降低青光眼惡化的風險，控制三高、有氧運動能控制病情。

台中榮總眼科醫師王俊元指出，青光眼是失明的第二大主因，這是漸進性的視神經的病變，伴隨有視野的缺損，這可能是高眼壓產生壓迫，另外眼壓正常民眾，但仍可能因血液循環等因素，讓視神經產生退化，稱為「正常眼壓性青光眼」，在台灣就有1/3這類患者，可能與低血壓或心跳太慢有關。

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王俊元醫師指出青光眼是一種漸進性的視神經的病變，伴隨有視野的缺損。（記者蔡淑媛攝）

王俊元表示，青光眼也有「視力小偷」之稱，潛在危害在於患者發現任何異常之前，就悄悄偷走你的視力與視野，在台灣青光眼患者約40萬人，相較於過去10年，約增加6成，其中青壯族群的比例逐年增加，顯示青光眼已非老年人專屬疾病。

過去研究指出，血中膽固醇太高，會影響到視神經的血液循環，是造成青光眼的危險因子。台中榮總蒐集院內2020至2023年共300名正常眼壓性青光眼患者，分析青光眼嚴重度與其高密度及低密度脂蛋白膽固醇的關聯性。

王俊元發現，這些正常眼壓性青光眼患者的總膽固醇比一般人高，且高密度脂蛋白膽固醇血中濃度比正常人低，青光眼愈嚴重，濃度也越低，也就是好膽固醇不足，影響眼部血液循環，該研究也在羅馬的世界眼科醫學會中發表，也提醒病患，保持正常的膽固醇，可幫助降低青光眼惡化的風險。

視網膜光學斷層掃描儀（簡稱OCT），可以檢查出視神經纖維的厚度與變化，可診斷出早期青光眼。（記者蔡淑媛翻攝）

61歲的范小姐有3高疾病，1年多診斷出輕度的正常眼壓性青光眼，視神經退化併視野缺損，接受青光眼藥物治療，並配合內科治療控制三高及膽固醇，青光眼未再惡化；另一名52歲的青光眼病患劉小姐，原本低血壓與心跳太慢，常手腳冰冷，為了改善血液循環，聽從醫師有氧運動的建議，投入馬拉松慢跑，按時點藥，規律的作息，這5年來青光眼控制得很穩定。

王俊元提醒，正常眼壓性青光眼是一種慢性、早期沒有明顯症狀的疾病，超過35歲以後應每年做一次詳細的眼睛檢查；若有高度近視或青光眼家族史，更應提早到18歲接受青光眼檢查，一旦診斷出早期青光眼，應遵循醫囑做治療、定期回診、與內科醫師配合，控制好內科疾病，透過有氧運動，規律的作息，可減緩青光眼的惡化。

王俊元醫師指青光眼是視神經病變疾病，是失明的第二大主因。（記者蔡淑媛攝）

王俊元醫師指范小姐（中）與劉小姐發現有輕度青光眼，分別控制好三高及做有氧運動，病情穩定未惡化。（記者蔡淑媛攝）

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