雲林縣追加65歲以上身障弱勢及百歲人瑞健保費補助最快7月上路張麗善喊話中央爭取平等健康照護權

波新聞─李家宏／雲林

爭取健康平權、健保平等，雲林縣政府追加雲林縣65歲以上中度身障、弱勢及百歲人瑞健保費全額補助，輕度身障加倍補助從原本25%提高到50%，最快自今年7月上路。雲林縣長張麗善今(25)日出席雲林縣65歲以上身障、弱勢及百歲人瑞健保費補助記者會強調，雲林縣雖然財政不寬裕，但對於身心障礙者之經濟及醫療需求不能視而不見，更應秉持一貫的「健保平等，福利平權」理念，在財政調度允許之下，對於高醫療需求及高經濟壓力的65歲以上身心障礙長者優先照顧補助其健保費用，加倍守護雲林弱勢鄉親。

張麗善縣長表示，依據衛生福利部社家署對身心障礙者生活狀況及需求調查顯示，雲林縣所在的台灣中部地區身心障礙者有3分之2（66.34%）每月生活開支在2萬元以內，並有約8成（79.37%）每月均有醫藥費支出，並有超過4成（40.40%）身心障礙者感受到入不敷出，顯見身心障礙者多為經濟弱勢，且對於醫療資源有高度需求及經濟壓力。而在65歲以上的身心障礙者則全國平均更高達8成6（86.13%）有醫療需求，而每月平均支出在2305元，從調查數據我們也看到雲林縣40.45%身心障礙者表示入不敷出，顯見在物價通膨時代原本高照顧以及高就醫需求的身心障礙者經狀況是更為困難，其中65歲以上身心障礙者更為弱勢中的弱勢，若因無力繳交自負額而造成健保欠費問題雖不至於像過去無法看病，卻有可能要面臨滯納金以及欠費過久行政執行追繳之壓力，急需要協助。

張縣長指出，鑒於老年人口醫療照護需求增加，老人健保費補助可以保障長者獲得更完整的醫療照顧；惟現行老人健保自付額部份的補助各縣市並不一致，全國70歲以上中低收入老人健保費由衛生福利部全額補助，雲林縣65歲至69歲中低收入老人健保費則自行編列經費補助；而財源豐沛之六都，針對65歲以上老人已全面補助，雖有排富條件，但對於絕大多數的一般戶老人仍可獲得相關補助，使其有較完整的照顧；其餘非六都的縣市礙於財政困難，無法像六都全面補助65歲以上老人健保費，也因為這種縣市財政落差衍生健康照護上的不平等待遇，造成長輩心理上感受強烈的相對剝奪感與不平，尤其，對多數例如像雲林縣這樣的農業縣市因地處偏遠、交通不便、醫療資源較少，不僅民眾就醫成本遠比六都高出許多，雙北老人看病交通支出，來回可能只需20元不到，但雲林的老人可能要花到上千元，一趟就是50倍，另外所享有的醫病比、醫療資源與品質，更遠不如全面補助老人健保費的六都。因此我們主張健康權是基本人權之一，不應該因各縣市經濟或社會狀況而有嚴重的落差。

現行「身心障礙者參加社會保險保險費補助辦法」重度、極重度身心障礙者，健保費自付保費由中央全額補助100%。中度身心障礙者自付保費由中央補助50%，由身障者自付50%。輕度身心障礙者自付保費由本府補助25%，由身心障礙者自付75%。目前雲林縣政府財政狀況，無法全面負擔65歲以上長者全額健保費，但對65歲以上之身心障礙者及百歲人瑞之協助有急切必要，是以第一階段，將由本府追加補助65歲以上輕度身心障礙者25%自付額至50%，及中度身心障礙者追加補助50%、百歲人瑞自付保費，由於重度及極重度健保費身心障礙者已由中央全額補助、中度補助50%，因此等於設籍雲林縣65歲以上中度以上身心障礙者、百歲人瑞全民健保費自付額在本計畫實施後皆已全面全額補助，以及65歲以上輕度身心障礙者自付額補助調高25%至50%(每人每月至多補助826元)。張縣長說，雲林縣在資源有限的情況下祭出這樣的福利政策，盼中央能夠關注聽到15縣市沒有辦法得到相對照顧的心聲，生命是同等的尊嚴，盼中央全力支持、立法委員能夠在立法院提案，讓全臺灣鄉親都能全島一命同享平等健康照顧權。

社會處長林文志表示，雲林縣65歲以上身障、弱勢及百歲人瑞健保費補助計畫，由縣府主動為符合資格鄉親將資料造冊送健保署，但因本計畫為配合衛生福利部中央健康保險署每半年一次的作業期程，最快將可於113年7月開始生效；另外依據目前設籍「65歲以上輕度身心障礙者自付款補助由25%追加25%至50%」，計有11,077人、「65歲以上中度身心障礙者自付額補助追加50%至100%」，計有7,744人，百歲人瑞135人，總計本次新增補助18,956人，最快於113年7月起實施，若以每人每月至多補助826元計算，一年預算約需6,582萬8,070元整，（今年自七月份起預計下半年度由縣政府新增補助3,291萬4,035元整）。

在社會處及各單位努力下，「111年度強化社會安全網績效考核」雲林縣成績98.4分，全國第一；並已積極啟動「雲林縣獨居長者及弱勢家戶防寒、防餓雙B服務計畫」，找出潛在且急需資源的獨居老人和弱勢家戶，以提供即時性的屋舍修繕、飲食和保暖等資源，讓有需求的鄉親擁有更好的屋舍與更好的食物（Better Housing & Better Food）；在身心障礙福利方面，自112年開始，本府發放60至64歲身心障礙者重陽敬老金，每人1,000元，共有5,285人受益。另社會處及本縣輔助器具資源中心智能居家生活館以「雲林有愛，生活無礙，用智能設計一個夢想家」為題，參加內政部建築研究所第十六屆「創意狂想，巢向未來」榮獲「巢向未來組優選獎」，以及榮獲「112年臺灣健康城市暨高齡友善城市」「無礙獎」、「活躍獎」、「創新獎」等多項大獎。

今日雲林縣65歲以上身障弱勢及百歲人瑞健保費補助記者會，包含雲林縣長張麗善、縣府社會處長林文志、主計處長蔡蓮日、財政處長孫綿凰、雲林縣議員賴淑娞、簡慈坊、陳芳盈、林岳璋議員秘書施岳樺、斗南鎮公所盧瓊枝主秘、謝文凱課長、土庫鎮王秋信課長、斗六市張語芳機要秘書、張月秋課長、台西鄉公所黃美燕課長、二崙鄉張淑瑜課長、雲林縣脊髓協會理事長黃傳祐、雲林縣啟智協會理事長翁建安、李東蒼總幹事、雲林縣復健青年協進會理事長林淑英、楊淑蘭主任、侯佩玲主任、雲林縣身心障礙協會理事長百漾.馬地克拉安、雲林縣小天使發展協會張為忠理事長、雲林縣虎尾身心障礙協會劉建銘理事長、雲林縣北港身心障礙協會劉淑女前理事長、周希米總幹事、雲林縣聲暉協進會王俊飛理事長、吳雅真總幹事、台灣聾人協會詹俊輝理事長、社團法人雲林縣聽語障福利協進會蕭玉敏理事長、雲林縣輔具資源中心陳逸帆組長、雲林縣盲人協會理事廖慶銘、雲林縣視障重建協會潘啟李總幹事、雲林縣心來富發展協會呂志偉社工督導、雲林身心障礙養護中心主任謝欣恬、大愛人文創新協會經理黃允人、社區照顧關懷據點長輩、復健青年協進會合唱團等各鄉鎮市公所、身心障礙團體代表等共襄盛舉。