老人罹這病易感孤獨及憂鬱？董氏籲大眾主動關心長輩

【NOW健康陳曉彤／台北報導】身體不適，心理也容易憂鬱！根據1項2023年9月發表於《臨床腸胃病學和肝臟病學》期刊的研究指出，相較於沒有消化系統疾病的年長者，患有消化系統[1]疾病者，其孤獨感較高，且與罹患中度至重度的憂鬱症有高相關性。董氏基金會向民眾宣導，趁著農曆新年、返鄉團聚時，如果長輩提到身體不適，除了要關注其生理狀況也要留意社交、人際互動狀態，確認是否有孤獨感與憂鬱情緒。

研究發現老人罹患消化系統疾病孤獨感比率高

該研究以2008至2016年《密西根大學健康與退休研究（University of Michigan Health and Retirement Study）》約7,110位在美國50歲以上者及其配偶的數據進行分析，根據有無罹患消化系統疾病的老年人，其孤獨、憂鬱和社交孤立的發生率進行探討。

研究結果顯示，56%患有消化系統疾病、44%的人沒有此問題。有消化系統疾病的受訪者中，60.4%感到孤獨、12.7%患有嚴重的憂鬱症、8.9%感到社交孤立；沒有消化系統疾病的受訪者中，55.6%感到孤獨、7.5%患有嚴重的憂鬱症、8.7%感到社交孤立。

研究也發現，相較於沒有消化系統疾病者，患有消化系統疾病的人更有可能在報告中表示自己的健康狀況為「不良或尚可」，且其孤獨感以及中度至重度的憂鬱症與自我報告為「不良或尚可」的健康狀況呈現出較高的相關性。

國家衛生研究院群體健康科學研究所所長邱弘毅說明，上述研究的因果關係不明，雖然無法釐清胃腸道疾病與孤獨、憂鬱及社交孤立的因果，但可確認彼此間相互關聯。他認為此研究結果可以提醒國內相關科別醫師，在診療老年腸胃疾患問題的同時關注他們的心理狀況，有需要時可協同臨床心理師來處理心理健康[2]相關的問題，對於治療胃腸道疾病的成效會更顯著。

憂鬱症狀難自覺！董氏籲多關心長輩心理狀況

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，憂鬱症[3]常以不同身心形式表現，像是胸悶、心臟不適，此研究的消化問題也是其一，有些民眾出現症狀時不一定直接去看身心科、精神科，因此建議將憂鬱症指引納入不同專科的進修重點，成為必修課或共同科目，精神科以外的醫師也能協助辨別門診患者，是否有心理問題需要協助。

社交孤立和孤獨不一樣！葉雅馨提到，社交孤立是指物理上的距離，型態上一個人但本身仍可能很享受；而孤獨則是一種主觀的感受，會引發寂寞、不安、沮喪、提不起勁、難過等等負向情緒，增加罹患憂鬱症風險，不可輕忽。若民眾發現長輩有孤獨感或憂鬱情緒，可透過3個方式給予協助：

1.「辨識」現在和2個月前的生活作息和身體狀況有什麼不同。

2.「互動」教長輩在家也能和親友互動的方式，像是LINE、電話等，但要提醒長輩留意常見的詐騙手法避免受害。

3.「運動」鼓勵長輩在行動範圍內建立運動習慣，像是在電視機前甩手，或是跟著董氏基金會的「熟齡運動紓壓」系列短片運動，從短短的3至5分鐘開始，漸進式的養成習慣。

最後，葉雅馨提醒，長輩隨著年紀增長會越來越需要子女的關心與陪伴，晚輩可增加關心與互動的頻率，在沒有收到長輩圖訊息時主動問候。農曆年節相聚時，與長輩互動上可好好觀察，他們是否有和以往不同之處，若是不斷抱怨、行動遲緩、記憶力明顯下降、經常有負面想法、言語等等症狀，這些可能非正常老化現象，應尋求專業協助。

# 首圖來源／Freepik

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References

消化系統 (www.healthmedia.com.tw) 心理健康 (www.healthmedia.com.tw) 憂鬱症 (www.healthmedia.com.tw) ▸大掃除迎來濕疹、富貴手！中醫師教你不傷皮膚打掃法 (healthmedia.com.tw) ▸【專題】面對男女頭號癌症殺手別怕！ (healthmedia.com.tw)