腦動脈瘤爆裂出血可致命打麻將食糊、劇烈運動都關事
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早前,有中學生在運動會疑因腦血管瘤破裂而離世,令人婉惜,同時喚起大眾關注腦血管健康。腦動脈瘤並非一般腫瘤,病因可分為先天血管畸形及後天缺損。腦動脈瘤徵狀並不明顯,劇烈運動及情緒波動均有機會牽引這個隱形炸彈;臨床甚至有個案打麻雀「食糊」後,腦瘤突然爆裂,樂極生悲。
撰文:醫善同行醫學顧問、神經外科專科醫生黃偉基
腦動脈瘤是一種可致命的腦血管疾病,普遍人口只有0.05%人士有機會患上。此病可以出現在所有年齡層的患者身上,一般於其腦內脆弱或有缺損的動脈血管壁形成。
腦動脈瘤的成因一般分為先天及後天,前者基於血管畸形,動脈錯駁靜脈,容易起血泡或倒流,形成囊腫,出現動脈瘤;後者則大多涉及免疫系統疾病,炎症或創傷,繼而令靜脈系統血管發炎及閉塞所致。
腦動脈瘤徵狀並不明顯,劇烈運動及情緒波動均有機會牽引這個隱形炸彈;臨床甚至有個案打麻雀「食糊」後,腦瘤突然爆裂。(VCG)腦動脈瘤於腦內形成後,因徵狀不明顯而難以察覺。不過因應它可於腦內不同部位(包括大腦、小腦及腦幹等)形成,我們可以從相應的身體部份機能看出些許端倪。舉例當腦動脈瘤出現於掌管說話區域的血管,患者的語言能力可能受到影響,變得難以用言語溝通。
臨床上留意到不少腦動脈瘤患者直至「爆瘤」方發現患病,特別是先天腦瘤患者甚至可以毫無症狀。直至「爆瘤」一刻,患者可能感到爆炸性的劇烈頭痛、嘔吐大作及暈倒昏迷等等。因劇烈運動及情緒波動引致的血壓波動尤為強烈,曾有個案患者在打麻將期間「食靚糊」而血壓飆升,令腦動脈瘤爆裂兼出血,頓時頭痛欲裂,口齒不清及暈倒送院。
若懷疑出現腦動脈瘤,應盡早求醫,透過電腦掃描、血管檢查,磁力共振等方式看清血管的分布及狀態,繼而盡快展開治療。(視覺中國)其實在「爆瘤」前,若出現持續頭痛,甚至突然「發羊吊」,亦是警號。若懷疑出現腦動脈瘤,應盡早求醫,透過電腦掃描、血管檢查,磁力共振等方式看清血管的分布及狀態,繼而盡快展開治療。
腦動脈瘤的治療方案需要為患者度身訂造,考慮因素如下:
(1)動脈瘤位置
(2)動脈瘤體積大小
(3)動脈瘤結構和血管分佈
(4)患者年齡
(5)患者康復能力
治療方案包括微創切除手術、於血管內進行金屬線導入手術或倒塞、立體定位電療手術等等。患者透過適切治療後,有望早日控制病情,免受腦內「計時炸彈」威脅。此外,平時做任何事情都量力而為,切勿過於勉強,並定期接受身體檢查,對身體也是百利無一害。
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