全球麻疹疫情升溫!醫提醒:出國旅遊2 類人要小心
全球旅遊小心急性疫情管制麻疹衛生傳染性病毒性類人Heho福利部 文章 參考資訊
近期全球麻疹疫情升溫,歐洲確診案例更是暴增 45 倍,接下來適逢春節連假,安排出國旅遊者務必小心。兒童感染科醫師提醒,麻疹傳染力強,2 類人可能有感染風險,但台灣積極推廣 MMR 疫苗,感染後多為輕症。
台灣流行的傳染疾病,目前以流感、新冠肺炎等為主,但不可忽略目前國際上正流行著「麻疹」。衛生福利部疾病管制署指出,它是一種急性、高傳染性的病毒性疾病,通常經由飛沫傳染,易藉由旅遊、探親、經商等國際交流傳播。基本上透過麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR 疫苗)可有效預防。
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麻疹疫情升溫,醫分析台灣流行可能性
不過世界衛生組織(WHO)示警,歐洲區 2023 年的麻疹疫情十分嚴峻,該區全年累計報告至少 4 萬 2605 例病例,相較於前年 937 例增加 45 倍,並一路從西亞俄羅斯、哈薩克、吉爾吉斯等國,10 月開始逐漸擴散至東歐亞塞拜然、羅馬尼亞等地區。
疾管署補充,英國也於去年 12 月起出現部分地區病例數驟升情形,也於近期警告疫情將會擴大蔓延。不僅如此,美國亦有部分地區傳出報告病例,而鄰近台灣的西太平洋區,包含馬來西亞、菲律賓等國於去年下半年起疫情持續升高,東南亞區則有印度、印尼等國疫情持續。
林口長庚副院長、兒童感染科醫師邱政洵指出,國內新生兒滿 12 個月與滿 5 歲至進入小學前,需接種 2 劑 MMR 疫苗,接種率也高,因此台灣的兒童基本上都有受到保護,目前從 2022 年 9 月起便沒有本土確診案例。而他國可能比較沒有廣泛推行疫苗政策,才會造成大規模傳播。
2 族群小心出國時感染,但接種疫苗多輕症
目前台灣的麻疹案例多以境外移入為主,但邱政洵仍提醒,現在多個國家疫情嚴峻,下列 2 個族群有較大的風險:
未滿 1 歲且未完成 MMR 疫苗接種的嬰幼兒:若缺乏抗體保護,可能併發中耳炎、肺炎與腦膜炎,其致死率在嬰兒或免疫缺損兒童可高達 5~10%。 18 歲後抗體逐漸下降的族群:部分成人及長輩體內的抗體,可能會隨著時間慢慢下降,就有感染風險,但感染後多為輕症,較不容易發展成重症。邱政洵提到,若感染麻疹,會先出現如高燒、咳嗽、鼻炎等呼吸道症狀,眼睛也會出現結膜炎,程度會比一般感冒還嚴重,接下來慢慢出現紅疹。疾管署補充,自感染至出疹約 7 至 18 天,且其後疹子最先出現在面頰及耳後,隨即散佈到四肢及全身。
18 歲後需要補打疫苗嗎?醫這樣看
若體內缺少了抗體,容易發展為較嚴重的重症,可能會併發中耳炎、肺炎或腦膜炎,導致耳聾或智力遲鈍,甚至死亡。兒少族群有疫苗維持保護力,但成年後是否需要補打疫苗?邱政洵表示,只有較高機率會暴露在病菌感染中的醫護人員需要施打即可。
鄰近春節假期,民眾可能會規劃至他國旅遊,若要帶著孩子前往流行地區觀光,務必確保已接種過 MMR 疫苗,至於未滿 1 歲、未完成 MMR 疫苗接種的嬰幼兒則盡量避免出國。
疾管署提醒,出國期間應留意手部衛生,進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩,並注意呼吸道衛生及咳嗽禮節等個人衛生行為。回國後如出現發燒、出疹、咳嗽、鼻炎、結膜炎等疑似症狀,請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史。如有就醫需求,在前往醫院或診所就醫時應全程佩戴口罩。
文/陳韋彤 圖/楊紹楚
諮詢專家:林口長庚副院長、兒童感染科醫師邱政洵[1]延伸閱讀
台灣真實試驗研究結果!高端與mRNA疫苗保護力接近
兒童外出注意跌倒撞到頭!兒科醫:4 跡象觀察有無腦震盪[2][3]
References
林口長庚副院長、兒童感染科醫師邱政洵 (www.cgmh.org.tw) 台灣真實試驗研究結果!高端與mRNA疫苗保護力接近 (heho.com.tw) 兒童外出注意跌倒撞到頭!兒科醫:4 跡象觀察有無腦震盪 (kids.heho.com.tw)麻疹照片麻疹疫苗多久打一次麻疹疫苗麻疹死亡率兒童麻疹症狀得過麻疹終身免疫大人麻疹
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