健康網》男嚴重過胖身高體重「1：1」 釀急性心衰竭

醫師指出，BMI值大於35以上，每增加1，心臟衰竭增加的比例，男性增加5%，女性增加7%；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

劉力仁／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕28歲男子，身高180公分，體重180公斤，因過胖而被家人帶至門診求治。做了各項檢查，因為還年輕，所以糖尿病、高血壓的問題並沒有很明顯，但醫師還是建議他要減重。但當時患者覺得自己都還能和朋友打籃球，並未意識到事情嚴重性，後來未再回診。想不到2個月後，患者已處於急性心臟衰竭，連起身要走到隔壁的廁所，都氣喘吁吁，需要他人攙扶。

敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅於臉書粉專「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地[1]」發文分享，BMI值大於35以上，每增加1，心臟衰竭增加的比例，男性增加5%，女性增加7%。他表示，肥胖是造成心臟問題很大的原因，而病態性肥胖致死的最大原因與心臟衰竭有關，所以維持病態性肥胖的時間越久就越危險。

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陳榮堅提到，在患者初次來診2個月後就未回診，再次和他見面卻是在急診，為其做心臟超音波檢查，正常的指數應該要在60到65，但患者指數卻只有14。之所以會這樣，是因為人成年後的心臟不會隨著越吃越大隻而跟著變大，陳榮堅舉例，想像心臟原本是一台小轎車的引擎，如果把身體吃成像貨櫃車的狀態，但引擎還是小轎車的引擎，它就會拖不動。

陳榮堅表示，這時候就必須緊急減重，但患者的狀況不能直接麻醉開刀，只好先讓他進加護病房，一方面要維持心臟運作，另一方面要幫他減熱量，減掉一點點體重後，再做減重手術。於是在手術1個月後，心臟指數回到40，術後半年追蹤，心臟指數也回復到正常值。

陳榮堅提醒，很多疾病都是潛在的，像是病態性肥胖、高血壓、糖尿病等等，現在看可能覺得沒問題，但當它發生問題時，有可能已經來不及了。

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