46歲女鬆一下內頸動脈剝離險中風
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醫師吳俊毅提醒「不當按摩恐造成動脈剝離或中風」,若按摩後感到不適等異常症狀應盡速就醫檢查。(記者吳瀛洲攝)
記者吳瀛洲∕新北報導
農曆春節前民眾忙著大掃除、採辦年貨等身心壓力大,忙完後許多人也會選擇去按摩放鬆一下。日前一名46歲劉姓女子突然發生右側內頸動脈嚴重剝離緊急就醫,追溯發生前3天於忙完後曾做肩頸按摩,衛福部台北醫院神經內科醫師吳俊毅表示,不當按摩恐造成動脈剝離或中風,若按摩後感到不適等異常症狀應盡快就醫。
吳俊毅指出,劉女至急診求診時,右眼單側視物不清、血壓高至200、肩頸持續疼痛且伴隨頭痛,當時急診檢查時視力短暫恢復,且電腦斷層亦未檢查出緊急問題,因此劉女在急診觀察後即返家休息,惟症狀未改善仍疼痛難耐再至神經內科返診。
吳俊毅表示,單側視力模糊且血壓高是內頸動脈狹窄的經常表現,亦稱為暫時性黑矇,再嚴重的話則可能造成單側肢體無力,即俗稱的腦中風。經詢問劉女此前是否有異常情況,得知她在3天前曾做過肩頸按摩,按摩後右側頸部急遽疼痛,且右眼視力模糊、視野變暗等症狀。
吳俊毅醫師表示,臨床上曾有民眾在受到角度不對或施力不當的整脊、按摩後,發生肩頸疼痛合併手腳無力,後來檢查發現有動脈剝離的情況,嚴重者可能導致缺血、血栓,更進一步可能有中風、偏癱的風險。經立即施以檢查,發現劉女右側內頸動脈嚴重剝離,除給予藥物治療以改善循環外,並會診神經放射科進行內頸動脈血管重建手術。
神經放射科醫師胡成全表示,內頸動脈剝離是指內頸動脈的內膜因某種原因產生裂縫,血液鑽入血管壁把血管壁剝離開了,並把血管真正的管腔擠扁,使腦部得不到充足血液,於是產生缺血症狀,另狹窄的血管腔中也容易產生血栓,掉落後可能阻塞遠端血管。
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