過肥年- 黃琼英醫生- 謦呼吸
2024年2月15日
黃琼英醫生[1] 謦呼吸[2]
新春大吉,過肥年?大眾歡迎荷包增肥,身體肥胖就無謂了。
香港人體重指數(BMI)達23至小於25公斤/米2次方即屬超重,而體重指數達25公斤/米2次方或以上即屬肥胖。肥胖不單是外觀問題,還會增加患上一些慢性疾病,包括心臟病、高膽固醇和部分癌症;肥胖亦影響呼吸系統!
肥胖的人容易氣喘,脂肪囤積在氣管及支氣管壁,佔據呼吸道空間,造成氣管收窄;脂肪囤積在肚腩,阻礙橫膈膜移動,同時肥胖導致胸廓重量增加,令呼吸特別吃力,肺活量減少,情況在平躺時較嚴重。也會增加患上哮喘的機會,肥胖的哮喘病徵難以用標準哮喘藥物控制,容易發作變成嚴重哮喘;相反,有研究報道成功減肥有助肥胖哮喘病人改善肺功能,減低氣管發炎狀態、減少用藥需要及哮喘病發作,甚至讓病徵消失。
睡眠窒息症較多見於肥胖人士,脂肪組織增多令咽部狹窄,當人入睡後肌肉放鬆,咽部或舌頭就容易阻塞呼吸通道,造成阻塞性睡眠窒息:空氣不能進入肺部,病人出現短暫缺氧,心跳加速,身體會掙扎繼而打開呼吸道,同時干擾病人睡覺;使人白天烏眉瞌睡、精神不振,甚至乎記憶力衰退,脾氣變得暴躁和容易發生交通意外。一般人每小時少於5次窒息屬於正常,如果每小時多於30次窒息就屬嚴重,每小時15至30次屬於中等嚴重。
肥胖增加做手術的風險,因為麻醉期間深度睡眠,腹部和內臟脂肪的壓力壓迫橫膈,使胸部容量減少,加上氣管狹窄,分泌物容易積存,易發生肺擴張不全甚至塌陷,併發肺炎。肥胖人士屬新冠肺炎的高風險一族,一旦染病會出現較多嚴重的併發症。
作者為呼吸系統科專科醫生
[信健康] 肥胖所導致風險,醫生資訊派上場!【更多健康資訊:health.hkej.com[3]】
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