及早控制近視遠離視網膜剝離風險
醫師提醒兒童應每年定期檢查視力。(鄭郁蓁攝)
衛福部統計,國內小一學生近視率為1.8%,小六後成長至70.6%,到了高三更高達87.2%,其中高度近視比例佔35.7%。醫生提醒,近視超過500度即為高度近視,終身視網膜剝離風險是沒有近視者的20倍以上,建議在兒童與青少年時期就控制近視、減緩惡化。
台灣是世界近視率最高的地區之一,兒童、青少年因近視看不清常會影響學習。永越健康管理中心眼科醫師陳泓橋表示,高度近視不僅會提早發生白內障,得青光眼機率是無近視者7倍,發生視網膜剝離亦為20倍以上;研究亦指出,10分之1的高度近視者會因為併發症導致失明。
國際近視機構(IMI)2021年歸納控制近視方式,約有四大類。最常見為長效型散瞳藥水阿托平(Atropine),醫師會依照近視控制效果與學童反應控制濃度,可以堅持長期點用到18~20歲至眼睛生長穩定,缺點是畏光和近距離調適困難。
第二為角膜塑型術,即俗稱的OK鏡片。台灣FDA約2008年核准使用,為晚上睡覺配戴的硬式隱形眼鏡,屬於醫療行為,必須定期回診,學童近視不想配戴眼鏡,可透過晚上配戴來矯正近視和散光。
同樣為隱形眼鏡的還有「軟式多焦點隱形眼鏡」,每日拋棄的形式可避免感染,較無配戴眼鏡的不適感,依據兩年研究結果,近視增加度數有顯著減少。
另外,配戴眼鏡的則有「光學周邊離焦眼鏡鏡片」,為非侵入式,沒有年齡限制,可搭配散瞳劑和變色鏡片使用,2019年有144名學童參與臨床試驗,三年試驗結果,約50%可減緩近視進展。
陳泓橋表示,控制近視方法越來越多,可選擇最適合方式,同時提醒「護眼123」,包括:每年定期檢查視力、幼兒2歲前不看螢幕,2歲後每天不超過1小時、用眼30分鐘休息10分鐘,每天戶外活動120分鐘。
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