影/大腸癌正在年輕化腸癌篩檢工具一次看
大腸癌已蟬聯15年台灣癌症發生率榜首,風險因素包括:年齡、飲食習慣、運動習慣、家族史等,其中年齡又是最重要的危險因子,更讓人擔心的是腸癌的年輕化,50歲以下的「早發性大腸癌」盛行率逐年上升,消化道疾病名醫邱瀚模教授,今天(19日)表示,過去認為50歲之後風險才會提升,但這幾年已經提早到40多歲起發生機率就明顯升高。雖然遺傳只占腸癌原因的三成,但若二等親以內有成員在5、60歲之前就罹患腸癌的話,親屬遺傳風險就會更高,建議可提早於45歲起就作糞便潛血或大腸鏡篩檢,已掌握治療先機。
台大醫院健康管理中心主任也是台大醫學院內科臨床教授邱瀚模醫師,今天在接受中廣「聽醫生的話」節目專訪時表示,其實大腸癌並沒有想像中這麼可怕,如果能在癌前病變就先發現治療,九成都能根治,臨床研究大顆息肉變成癌大約需要兩年到三年半的時間,小顆的息肉到大顆的息肉需要五年的時間,所以從無到變癌症時間可能會需要十年左右,一般無特殊危險因子者,大腸鏡大概每十年做一次就可以了。邱教授也特別提醒目前政府提供50到75歲民眾每兩年一次免費的免疫法糞便潛血檢查,千萬不要放棄,高危險群甚至可以更早花小錢自費篩檢。
對於現有的腸癌的篩檢工具中,除了糞便潛血檢查外、鋇劑攝影已經無人使用、國外常用的虛擬大腸鏡(斷層掃描)篩檢,健保不給付國內也只有少數醫院能做、至於CEA抽血檢查,則有對早期癌症不敏感的缺點,大腸鏡檢查目前仍是腸癌篩檢的黃金標準,其高度的精確度非其他檢查能相比。至於大腸鏡可不可以只檢查乙狀結腸?邱教授表示,過往有80%的大腸癌都發生在乙狀結腸,但近幾年大腸癌發生的位置已經有3到4成是在乙狀結腸上方,所以必須做完整的大腸鏡檢查,才能真正安心。中廣「聽醫生的話」每周一到周五,中午12點在中廣《愛健康》、《流行網》YouTube頻道聯播,歡迎大家訂閱收聽。(撰稿 孫佳慈)
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