醫師薪水知多少1/健保點值若是基本薪,那一科最賺?
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醫師[1]高薪,被喻為金飯碗,但科別不同,高低落差不小,多少影響「未選科住院醫師」(PGY)選科抉擇;健保點值被視為為醫師基本薪,111年 「西醫門診各專科申報」資料顯示,內科系(心臟內科、腎臟內科)點數最高,其次為復健科、泌尿科、神經科、急診醫學科,至於兒科、婦科、病理科、麻醉科則排在末端班,加上自費項目有限,年輕醫師興趣缺缺。
健保111年 「西醫門診各專科申報」資料顯示,5萬3490位醫師共申報478億396萬點,平均每人申報894萬點,換算後一整年健保平均給付每一名醫師約800萬元。
這分報告讓外界一窺醫界各科營收的奧秘,調查發現,醫師人數近萬名的內科系申報量最多,平均每人申報點數達1982萬點,其次為復健科(平均1384萬點)、泌尿科(1368萬點)、神經科(平均1296萬點)、急診醫學科(平均1186萬點),均屬健保點數大戶。
不過,健保署[2]醫務管理組組長劉林義表示,這些點數只是代表各專科醫師申報狀況,無法直接視為醫師收入,實際上醫院還需支付科內護理師及醫事人員等相關人事費用及儀器、設備折舊等費用,醫師實際年薪仍與各醫院薪給制度有關。
究竟醫師平均薪資[3]約多少?一名資深醫界高階管理階層主管表示,月薪約32至33萬元之間,平均年薪400萬元,但科別不同,薪資也不同,對醫師來說,通常將健保醫療點數視為基本薪,如想高薪,則需努力於自費抽成、績效獎金,例如,多多開刀、多做侵入性檢查,甚至自行開業,均可拉高薪資。
任職北部某醫學中心高階主管表示,他所任職的醫院有兩名「超會賺」醫師,專精於心導管手術,一年手術累積數百台,年所得高達一千多萬元,光是所得稅就得繳交近三百萬元。
中部一名眼科權威被喻為全台灣最會賺錢的醫師,每年為醫院帶來三、四億元業績,而健保底薪、手術獎勵金,月薪超過五百萬。正因自費項目較多、月薪超高,且不必輪班,擁有較好的生活品質,眼科成為眾多「未選科住院醫師」(PGY)的最愛。
至於復健科,111年平均每位醫師申報1384萬點,僅次於內科,扣除了給付科內護理師、職能治療師、物理治療師等部分,光是從健保而來的基本薪資可觀,加上無須輪班、容易開業,近年來,與以自費取勝的皮膚科(醫美)、眼科(人工水晶體)三足鼎力,成為年輕醫師選擇科別的前三最愛。
相較之下,病理科、麻醉科則顯得弱勢,平均申報點數為136萬、163萬點,僅約健保點數大戶科別的十分之一,如從醫院經營立場來看,可能被視為賠錢部門。
更讓人擔憂的是婦科、兒科等重要科別也在點數申報末段班,每名婦產科醫師平均申報539萬點,兒科醫師平均732萬點,低於平均值894萬點,因易有醫糾,且需輪班,不少PGY避之唯恐不及,許多醫院急缺這兩科新血輪醫師。
References
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