血糖正常值多少才標準?最新對照表秒懂空腹飯前/飯後血糖 - 早安健康
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想改善糖尿病指數:先了解血液葡萄糖正常值是什麼?
【氣血導引 線上課程│募資優惠倒數中】氣血通萬病滅,跟著慢老中醫通經絡、逆齡、防失智!輸入CHI200再折$200>>[1]血液中的葡萄糖被稱為血糖,負責提供人體細胞所需能量。而血糖值,指的也就是血液中的葡萄糖濃度。在檢測血糖正常值時,通常會以「飯前空腹血糖、飯後血糖、糖化血色素」作為測量項目。
血糖過高,代表血液中充滿著過量的糖,就可能衍生高血糖、糖尿病等嚴重問題。當血液葡萄糖經常超過正常值,更像把全身器官泡在「糖水」裡,加速病變!因此,檢查血糖正常值,重點在減少高血糖和低血糖的危險,若想要改善糖尿病指數,更要先了解血液葡萄糖正常值,把目標放在控制血糖、讓血糖值回到正常值範圍,預防長期併發症風險!
血液葡萄糖(血糖)正常值是多少?血糖數值要怎麼看呢?
血糖值單位「mg/dL」指的是每100毫升(dL)血漿含有多少毫克(mg)葡萄糖。至於血糖怎樣算正常值、怎樣算高?綜合美國糖尿病學會(ADA)、衛福部國健署、國健署糖尿病防治手冊等資料,通常會有 4 個血糖檢驗參考標準,包括:
血糖正常值標準對照表如下:
血糖檢驗 正常值 糖尿病前期 糖尿病 飯前空腹血糖值 70~99mg/dL 100~125mg/dL ≧126mg/dL 飯後血糖值 80~139mg/dL 140~199mg/dL ≧200mg/dL 隨機血糖值 小於200mg/dL ≧200mg/dL 糖化血色素 4.0~5.6% 5.7~6.4% ≧6.5%
對照表A:空腹或飯前血糖正常值的標準是多少?
「空腹血糖」也稱飯前血糖值,顧名思義,是檢測空腹情況下血糖中的葡萄糖含量。一般而言,空腹血糖正常值要低於100mg/dL,國健署指出,當空腹血糖值介於100~125mg/dL,已經是糖尿病前期,若空腹血糖值大於或等於126mg/dL,則是「糖尿病」的診斷標準。根據臺安醫院糖尿病衛教師郭怡君建議,空腹血糖值控制目標最好設定在70~140mg/dl的範圍。
那麼飯前血糖測量時間該在什麼時候呢?根據中國醫藥大學衛教單張介紹,空腹血糖值測量時間分為2種:
完全空腹血糖 測量時間:早晨起床且空腹8小時以上沒吃任何食物、藥物或打胰島素(可以喝少量水) 代表意義:在於可以用來評估晚上使用的藥品劑量 餐前空腹血糖 測量時間:任何一餐餐前未進食、且距離上一餐有 4 小時,都是餐前空腹血糖(例如8點吃早餐、12點吃午餐前即可測量餐前空腹血糖值) 代表意義:若餐前空腹血糖偏高,可能代表前一餐飲食碳水化合物量太多了,也可能代表藥品療效不足 血糖檢驗 正常值 糖尿病前期 糖尿病 飯前空腹血糖值 70~99mg/dL 100~125mg/dL ≧126mg/dL對照表B:飯後(半小時~三小時)血糖正常值的標準是多少?
「飯後血糖值」也稱餐後血糖值,但並不是一吃飯就測血糖!飯後血糖測量的時間是「從吃第一口飯算起2小時」後所測得的血糖值,其代表意義在於檢視胰島素有沒有好好發揮作用,讓進食後急劇升高的血糖值在一段時間內降回正常範圍,這可以用來輔助診斷是否有罹患糖尿病、或葡萄糖耐受不良症。
一般人飯後血糖正常值為80~140mg/dl,若飯後血糖值大於140mg/dl,要懷疑可能處於糖尿病前期,若飯後血糖值大於或等於200mg/dL,則是「糖尿病」的診斷標準。根據《食藥好文網》資訊,餐後血糖會建議控制在80~160 mg/dL為佳。
另外,依照亞東醫院新陳代謝科醫師李明蒼的說法,飯前血糖(空腹血糖)跟飯後血糖的差距,最好小於60mg/dl。因為當糖分停留在血管時間越久,對血管內皮造成的發炎就會越嚴重,因此飯後血糖值過高,代表身體在運用或控制血糖的能力相對差,主要與胰島素阻抗有關,而這可能是影響心血管疾病的未爆彈。
血糖檢驗 正常值 糖尿病前期 糖尿病 飯後血糖值 80~139mg/dL 140~199mg/dL ≧200mg/dL檢查血糖正常值的標準次數和時間
血糖正常值應該多久檢查一次呢?依照中國醫藥大學附設醫院衛教資料說明,血糖控制目標需依據個人狀況設定,糖化血色素最好每3個月追蹤檢查一次、也就是每年4次,若血糖控制良好,也可依醫師建議減少檢查的次數。
另外,根據亞東醫院網站刊登的院訊,新陳代謝科醫師江珠影也建議,通常糖尿病治療初期、血糖控制不良或不穩定,血糖值測量時間應包含飯前、飯後2小時,也就是一天測量3~4次,以及每星期加測一次半夜3點的血糖值,以防半夜低血糖;血糖控制良好的話則可以一星期檢查血糖3~4次,檢查時間可以挑不同時段,如果三餐前的血糖都接近正常值,則進一步檢查飯後2小時的血糖值。
同場加映:隨機血糖值&糖化血色素值的標準是什麼?
糖化血色素是指葡萄糖與紅血球中血色素結合的比例,通常可以看做血糖控制的長期指標,因為紅血球的平均壽命為3個月,因此透過檢測糖化血色素,可以了解過去2~3個月的平均血糖值。根據衛福部資料,糖化血色素正常值範圍在4.0~5.6%之間,如果糖化血色素數值在5.7~6.4%則偏高,有罹患糖尿病的風險,當糖化血色素數值≥ 6.5%則可診斷為糖尿病。
隨機血糖值則是指任何時間測得的血糖值,不論是飯前或飯後,只要抽血檢測血糖值超過200mg/dL,加上出現典型的的高血糖症狀(多尿、頻渴和體重減輕)或高血糖急症,就也符合糖尿病的診斷標準。
參考資料:自我血糖監測的重要性-亞東紀念醫院:亞東院訊[2] Diabetes Diagnosis & Tests | ADA[3] 衛生福利部國民健康署 - 糖尿病防治手冊(糖尿病預防、診斷與控制流程指引)-醫事人員參考[4] 高血糖~定期監測 化解危機-中國醫藥大學附設醫院[5] 糖尿病衛教之認識糖尿病-奇美醫療體系衛教資訊網[6] 正確量測血糖 糖友控糖免煩惱-食藥好文網[7] 勿掉入控糖陷阱!飯後、飯前血糖監測皆須留意-亞東紀念醫院[8] 三高衛教_控糖妙招126-臺安醫院[9] 醫院抽血及自我檢驗血糖的程序-中國醫藥大學附設醫院[10][11] 糖化血色素-鹿港基督教醫院營養組、彰化縣衛生局[12]
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References
【氣血導引 線上課程│募資優惠倒數中】氣血通萬病滅,跟著慢老中醫通經絡、逆齡、防失智!輸入CHI200再折$200>> (www.pressplay.cc) 自我血糖監測的重要性-亞東紀念醫院:亞東院訊 (www.femh.org.tw) Diabetes Diagnosis & Tests | ADA (diabetes.org) 衛生福利部國民健康署 - 糖尿病防治手冊(糖尿病預防、診斷與控制流程指引)-醫事人員參考 (www.hpa.gov.tw) 高血糖~定期監測 化解危機-中國醫藥大學附設醫院 (www.cmuh.cmu.edu.tw) 糖尿病衛教之認識糖尿病-奇美醫療體系衛教資訊網 (www.chimei.org.tw) 正確量測血糖 糖友控糖免煩惱-食藥好文網 (article-consumer.fda.gov.tw) 勿掉入控糖陷阱!飯後、飯前血糖監測皆須留意-亞東紀念醫院 (www.femh.org.tw) 三高衛教_控糖妙招126-臺安醫院 (www.tahsda.org.tw) 醫院抽血及自我檢驗血糖的程序- (www.cmuh.org.tw) 中國醫藥大學附設醫院 (www.cmuh.org.tw) 糖化血色素-鹿港基督教醫院營養組、彰化縣衛生局 (health99.hpa.gov.tw)[no_relate_sql.name;block=a]
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