《醫言有信》頸椎病的中醫治療「低頭族」小心患上頸椎病 - 思考香港

2024-02-28

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都市人或長時間低頭使用智能手機或平板電腦，或長時間保持一個姿勢辦公工作，對著電腦屏幕，導致年紀輕輕也會經常頸肩疼痛，甚或慢慢發展成頸椎病。

在現今互聯網世代，都市人「機不離手」的生活習慣，讓頸椎病成為一個愈為常見的疾病，並有年輕化的趨勢。最近天氣潮濕翳焗，人體濕氣過重更會容易造成頭重悶脹、失眠、頸梗酸疼等。

首先談談甚麼是頸椎病。現代醫學的頸椎病是指由頸椎椎間盤萎縮退化、頸椎骨質增生、頸項韌帶鈣化等引起的刺激，壓迫頸部神經、脊髓及血管而產生頭部、頸肩、胸部和上肢的疼痛或麻木，甚至功能失常等一系列症狀和體徵的綜合症。導致頸椎病常見的成因包括頸椎退化、頸椎的外傷和慢性勞損、頸椎先天性結構不良等。

從中醫角度來說，頸椎病歸屬於「痹證」，尤其最近天氣乍暖還寒，多時潮濕多霧，這種天氣很容易受到風寒濕邪侵襲。「不通則痛」，阻塞經脈，導致氣血運行不暢。「不榮則痛」，與肝腎不足有關，引致氣血虧虛，筋骨失去濡養。有時候亦會兩者兼夾。

過往頸椎病常見於中老年人，隨著年齡的增長，勞損的積累，難免發生頸椎椎間盤退行性改變。如今由於生活方式的改變，都市人或長時間低頭使用智能手機或平板電腦，或長時間保持一個姿勢辦公工作，對著電腦屏幕，又或側臥看電視等等，種種不良習性令頸椎負擔增加，反覆勞損，導致年紀輕輕也會經常頸肩疼痛，甚或慢慢發展成頸椎病。

在中醫診療上，我們會從望聞問切的四診了解病人的寒熱虛實和氣血盛衰等等狀況，針對不同類型的頸椎病，發揮中醫辨證論治和治病求本的特色。結合現代醫學知識和體格檢查，從而更精確地掌握病人的病情。在治療方法方面，我們會按患者的臨床情況，運用不同的中醫療法來治療頸椎病，例如處方內服中藥、針灸或推拿、拔罐等。

針對頸椎病的情況，內服中藥可以達致整體內外兼治。若為不通則痛之症，我們會針對風寒濕邪外襲或血瘀的情況，治以溫通經絡，或活血化瘀，或祛風祛濕。若為不榮則痛之症，則改善臟腑氣血，治以補益肝腎，強筋壯骨，或補氣養血。

使用針灸治療可刺激人體特定穴位，調整經絡氣血和臟腑的功能，從而達到改善痛症的目的。如有需要，配合電針機以增加穴位的刺激量，或者加上捻轉，提插手法達到補瀉的作用，即是調整陰陽、疏通經脈。虛則補之，實則瀉之。

在推拿治療方面，主要會在後枕部，頸肩背部，肩胛骨內緣等的位置，施以不同的手法作推拿治療。若頭痛，失眠等，亦可配上指按太陽穴，印堂穴，百會穴，四神聰等。除此之外，我們也可使用拔罐療法，疏通患者的經絡，改善氣血循環，以調整機體功能，消腫止痛等效果。在拔罐後，由於血液局部聚集，有機會出現不同程度的泛紅或局部皮膚腫脹。

在傳統的氣功方面，如八段錦、太極拳等，也能改善頸椎的活動度，防止頸部僵硬，防止肌肉萎縮，促進機體的適應代償能力，恢復功能，加強療效，減少復發。

要改善頸椎病的根本，除以上中醫治療外，我們會建議患者從改善生活習慣著手，避免長時間維持固定姿勢或低頭看手機，以減少頸椎勞損的機會。日常多做伸展運動，使頸肩肌肉得以放鬆，同時不要讓頸部著涼，避免風寒入邪。

撰文：香港佛教聯合會-香港大學中醫診所暨教研中心(黃大仙區)黃嘉倫註冊中醫師

18區中醫診所暨教研中心（中醫診所）是由醫管局、非政府機構和本地設有中醫學位課程的大學以三方協作模式營運。中醫診所的各級中醫師持續參與不同臨床培訓，包括到內地甲級中醫院深造。香港佛教聯合會-香港大學中醫診所暨教研中心(黃大仙區) 設立於2008年，在區內為市民提供政府資助中醫門診服務（內科及針灸）和非政府資助中醫門診服務（天灸、普通門診及專家門診等）。