廣州少年日飲9升水極易怒記憶差誤診抑鬱症一查竟是腫瘤作祟?
廣州16歲少年彬彬(化名)日飲9升水,且短期記憶力差,腦中仿佛有塊擦膠,不斷擦拭其新的記憶,家人曾以為他是內臟有異或患上青春期抑鬱症,直至在醫院多番排查,才發現彬彬前述的異常表現,都是因為其顱內鞍區生殖細胞腫瘤作祟。
彬彬父親曾先生(化姓)回憶,第一次察覺到異常是在2021年暑假,當時發現兒子的飲水量驚人,「一桶18升的家庭桶裝水,他一個人兩天就能喝完」。他擔心是腎功能問題或糖尿病,但檢查顯示正常,後來彬彬喝水量稍有減少,便沒再進一步就醫。
2022年10月,彬彬行為變得異常,極易被激怒,被當作是青春期抑鬱症治療數月後,不僅沒有好轉,還出現了視野缺損,導致經常走路摔倒。
去年3月,彬彬被查出鞍區占位(大腦鞍區部位出現異常增生物)。當時醫生懷疑是膠質瘤或顱咽管瘤,並為其做手術切除腫瘤,病理診斷為生殖細胞瘤。然而,彬彬開始出現短期記憶障礙,體重更從55公斤飆升至75公斤。
去年5月,為尋求進一步診療,曾先生陪同彬彬到廣東三九腦科醫院。該院腫瘤綜合診療科副主任賴名耀及團隊接診,根據初次會診和覆查結果,加上彬彬內分泌紊亂合並肺部感染,反覆出現發熱、渾身浮腫、情緒煩躁,醫生判定需盡快放化療,否則會導致擴散。
綜合考慮並征得家屬同意後,決定先行放射治療控制腫瘤。經過四次放療,彬彬體溫終於正常,情緒變得穩定。目前,彬彬正在接受化療,每日喝水已控制在三升左右,盡管多次在廣東三九腦科醫院住院,彬彬仍每天問醫生同樣的問題,「醫生,你是哪裏人?」「你有吃的嗎?」。
該院黨委書記、腫瘤綜合診療科蔡林波主任醫師介紹,由於患者的腫瘤生長在鞍區,對下丘腦產生壓迫或侵犯,從而引起一系列下丘腦綜合征,包括多飲多尿、記憶障礙、情緒波動、食欲異常、體重變化、體溫調節異常等。
蔡林波提醒,尿崩症、視力障礙和垂體功能低下是鞍區生殖細胞腫瘤典型「三聯征」。如患者出現多飲、多尿,伴有視力減退、內分泌紊亂等情況,要高度警惕,及時就醫排查是否腦部有腫瘤。
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