認知障礙- 晴報- 生活副刊- 專欄- D240307
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「認知障礙症」(Dementia) 的常見病因包括「阿爾茨海默氏病」(Alzheimers disease),其他還有腦血管疾病及某些腦退化疾病。
腦血管病引致腦部缺血缺氧,造成破壞,糖尿病及高血壓患者尤其高危。腦退化疾病則包括「路易體認知障礙症」,腦細胞內出現異常蛋白,稱為「路易體」(Lewy bodies),同樣可導致「認知障礙症」;病者可能同時有「帕金森氏病」(Parkinsonism) 的病狀,如震抖、肌肉僵硬、活動困難等,並可能出現幻覺。晚期「帕金森氏症」本身亦可引致「認知障礙症」,症狀與「路易體認知障礙症」相似,小心混淆。
「額顳認知障礙症」(Frontotemporal dementia) 又稱「匹克病」(Pick disease),患者大腦「額葉」(Frontal lobe) 及「顳葉」(Temporal lobe) 的神經細胞受損,可導致人格改變,並出現不良的社交行為,語言方面亦可能有困難。
「大腦受創」 (Brain trauma) 亦可導致「認知障礙症」,原因包括「慢性酒精中毒」(Chronic alcohol intoxication)。職業運動員腦部受到多次震盪,有機會患上「慢性創傷性腦病」(Chronic traumatic encephalopathy),除了「認知障礙」之外,亦可導致精神病及行為問題。
不少「認知障礙症」同時有多過一個病因,如「阿爾茨海默氏病」加「腦血管病」,又稱「混合型認知障礙症」(Mixed dementia)。
(本欄隔星期四刊登)
撰文:
梁憲孫
血液及血液腫瘤科醫生
欄名: 醫晴醫情
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