長者健康警訊北榮桃園分院:在家也能做評估| ICOPE
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【大紀元2024年03月12日訊】(大紀元記者徐乃義台灣桃園報導)70歲的陳伯伯原本外表看似健康,也具有生活自理能力,每週固定當志工,本身有高血壓及憂鬱症(喪偶之故)病史長期看診,病情及情緒穩定。
北榮桃園分院[1]個管師協助民眾填寫ICOPE評估表。(台北榮總桃園分院 提供)某天至台北榮民總醫院桃園分院回診,整合照護個管師王芊惠發現,陳伯伯走路低頭,也都不與人交談,志工們也表示陳伯伯很久沒有來當志工,於是給予「長者健康[2]整合式功能評估(ICOPE)」,發現有中度情緒困擾及行動功能緩慢,詳細詢問又發現因陳伯伯有跌倒情形,家屬擔心陳伯伯年紀大不放心他自己外出,所以每天生活圈都在自家,少與人交流。經與家屬溝通後,家屬願意每天載陳伯伯至社區據點參加課程,據點每天會安排老師上課及與其他長者玩益智遊戲,之後再看到陳伯伯,不只會主動與人打招呼,還成為社區據點的志工。
北榮桃園分院[3]於社區據點執行ICOPE評估。(台北榮總桃園分院 提供)「衰弱」不是疾病,而是一種狀態,與「老化」不同但相關聯。衰弱被視為老人失能的前兆,也是許多老化、退化症候群惡性循環的開始。一旦身體功能下降,體能、體重也跟著減少,容易引起跌倒、失能、入住機構,最後死亡。急、慢性疾病及老化會間接或直接誘發衰弱產生,並加速疾病惡化。雖然年齡是衰弱的根源,但透過評估找出造成衰弱的原因,能避免或延緩後續失能及各種併發症。
為達健康老化的目標,世界衛生組織(WHO)於2019年公布新版的高齡整合照護指南(ICOPE),以社區為基礎,發展以人為中心的整合照護服務模式,提出長者功能整合式評估,早期發現長者功能衰退,以延緩衰弱與失能,維持及改善老年人身體功能與心理健康。依據國民健康署2019年「長者衰弱評估」篩檢結果,20萬名65歲以上社區長者中,65~74歲長者有8.2%出現衰弱前期,1.3%為衰弱狀態;75~84歲長者有15%出現衰弱前期,3%為衰弱狀態;85歲以上長者有26.9%出現衰弱前期,6.9%為衰弱狀態。結果顯示年齡越高衰弱比率越高,有衰弱狀態的長者更容因為視力、聽力、肌力、平衡感變差,或服用鎮定藥物、多種藥物,而增加跌倒的機會,以致骨折、失能、住院。
台北榮總桃園分院長王智弘表示,「長者健康[4]整合式功能評估(ICOPE)」全名為Integrated Care for Older People,包含認知功能、行動能力、營養、視力、聽力、憂鬱等6大項目。民眾平時在家中可以透過這6項功能評估,了解長者是否有健康警訊!
那在家要如何自行評估呢?該院個管師王芊惠說明,認知功能包含記憶力與定向力(如今天是幾月幾日?)、行動能力(如是否能在12秒內,雙手抱胸連續起立坐下5次)、營養狀況(如過去三個月體重突然減少3公斤以上、胃口差)、憂鬱情形(如過去2週覺得心情低落沮喪、沒有希望)等。如果發現評估結果有任1項異常,可就近尋求社區診所或醫院的家庭醫學科、老年醫學科,做進一步評估。除此之外,衛生局(所)也可提供民眾有關健康促進的社區資源,例如:長者運動相關課程、社區照顧關懷據點、營養推廣中心、失智友善社區等,讓長者獲得完整照顧,並預防及延緩失能,擁有獨立自主的生活能力。
北榮桃園分院進一步提供衛生福利部國民健康署「長者健康整合式評估(ICOPE)」影片連結網址 (https://www.youtube.com/watch?v=o2aWw2Jyo4A[5]),以及該院諮詢窗口(醫療大樓一樓癌症篩檢櫃台王芊惠個管師,電話03-3384889轉2118)等資訊供民眾運用及諮詢,歡迎多加利用。◇
責任編輯:昌英
References
北榮桃園分院 (www.epochtimes.com) 長者健康 (www.epochtimes.com) 北榮桃園分院 (www.epochtimes.com) 長者健康 (www.epochtimes.com) https://www.youtube.com/watch?v=o2aWw2Jyo4A (www.youtube.com)[no_relate_sql.name;block=a]
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