十大癌症中「卵巢癌」死亡年增率最高!醫籲大企業「納2關鍵健檢」
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記者吳紹尹/綜合報導
衛福部國健署於2023年底公布2021年癌症登記資料分析結果,其中「卵巢癌[1]」是國人十大癌症死亡率第十位、女性癌症死亡率第七位,死亡人數年增率高達9.9%,為十大癌症之最。
「卵巢癌」死亡人數年增率高達9.9%,為十大癌症之最。(示意圖/資料庫)
花蓮慈濟醫院婦產部李佩蓁醫師指出,卵巢癌初期並無明顯症狀,病人較難早期發現,加上治療後復發率高,因此一直是三大婦科癌症(即卵巢癌、子宮頸癌、子宮體癌)中最難治的癌症,近年來更觀察到罹患卵巢癌的患者有年輕化的趨勢,在她的病人當中,最年輕的卵巢癌患者僅三十四歲。
家芸最初發現腹部越來越大,原本以為是中年後代謝變差導致的肥胖,直到按壓會感到輕微不適,才輾轉家醫科、腸胃科就診,最後竟在婦科確診卵巢癌第一期;電腦斷層影像顯示,一個16公分大的卵巢腫瘤佔據了她的卵巢所有空間,其中包含實體瘤及一塊疑似惡性腫瘤的陰影,接受腫瘤積減手術,將子宮、兩側卵巢和輸卵管、腸網膜都摘除,以避免癌細胞擴散、轉移。
一個16公分大的卵巢腫瘤佔據了家芸的卵巢所有空間。(圖/花蓮慈濟醫院提供)
卵巢癌第一期的五年存活率達93%,若能透過定期健檢,及早發現問題,對於治療預後將會大有幫助。家芸表示,考慮到單純以病友的身分呼籲大家定期健檢,可能推力不夠強烈、推及範圍不夠廣,她苦思許久,認為具有一定規模和制度的企業最能穩定且長久地提供幫助,並且透過關心員工健康,達到公司和員工雙贏的效果,親自寄送一千多份到全臺各大公司,呼籲企業調整健檢項目,於女性員工的健檢中加入陰道或骨盆腔超音波、抽血檢驗 CA-125。
「女性未懷孕期間,卵巢每月固定排卵,但排卵濾泡液其實可視為一種有基因毒性的致癌物質,有可能導致卵巢或輸卵管的癌變風險增加。」李佩蓁指出,過去卵巢癌較常發生在五十歲以上的患者,而近年卵巢癌的年輕患者變多,推測與現在女性不孕或未生育的比例越來越高有關。因卵巢癌初期較難被發現,往往患者不舒服,就醫檢查後被診斷出來,病程可能已進展到晚期,五年存活率僅剩25%以下,是相當兇險的癌症。
近年卵巢癌的年輕患者變多,推測與現在女性不孕或未生育的比例越來越高有關。(圖/花蓮慈濟醫院提供)
李佩蓁表示,「讓卵巢休息一下,就能夠預防卵巢癌。」懷孕、哺乳是最天然能夠讓排卵暫停、卵巢休息的方法,而使用口服避孕藥,也能降低約3-5成的卵巢癌風險。雖然卵巢癌目前尚無有效的預防手段,也沒有直接的篩檢方式,但仍然可以至婦產科透過超音波、內診,或抽血檢測CA-125(卵巢腫瘤標誌)數值是否正常,可及早發現卵巢癌、提早診斷治療。
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References
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