打完大噴嚏險丟命! 男子背痛、腿麻「主動脈一路破裂40公分」 - 匯流新聞網
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CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
只是打了個大噴嚏,竟然差點要了命!一名65歲的男子,日前工作時,因天冷突然打了一個大大的噴嚏,當下竟劇烈背痛,下肢發麻、蒼白,緊急送醫發現,原來他長期高血壓控制不良,一個大噴嚏,讓他的主動脈從胸大動脈直到下肢動脈,一路破裂至少40公分長,所幸心臟血管外科團隊即時搶救,才保住一命。
澄清醫院中港院區急診室主任鄭清萬表示,男子打完噴嚏後就劇烈背痛,稍事休息仍背痛持續,且左下肢發麻,這才趕緊請同事載他就醫,一開始X光檢查,懷疑可能是腰椎急症,打了兩劑強力止痛藥,但症狀持續且加重,這才緊急轉送澄清醫院的急診室。
鄭清萬表示,進一步檢視X光片,男子腰椎並無異常,但血壓高達285/145mmHg,左右下肢血壓相差達80mmHg,左下肢血液循環很不好,高度懷疑是大血管的急症,立刻轉入急救區,積極降血壓,隨時準備急救。
男子狀況稍穩定後,立即接受主動脈血管斷層攝影,血管斷層攝影一看不得了。鄭清萬指出,男子從胸大動脈、腹部動脈、左側腎動脈,到左下肢髂動脈,一路破裂至少40公分長,血液撐裂血管內層,導致血管外層鼓漲成假腔,假腔內已積血約100cc,隨時有破裂的可能,一旦大破裂,死亡率高達90%。
鄭清萬說,主動脈這麼嚴重的破裂,主要禍首就是男子近來壓力大、高血壓控制不良,血管品質脆弱不良,所以當打了大噴嚏時,強大反射誘發交感神經,刺激血管激烈收縮,撐不住血液壓力,才導致主動脈一路破裂,這種情況不多見。所幸,緊急會診心臟血管外科接手治療後,經置放主動脈內的血管支架,並修補血管破裂,住院6天後,順利康復出院。
醫師提醒,有高血壓的民眾,一定要就醫控制好血壓,否則血管品質不好或長期有血管炎,會令血管處於脆弱的程度,一旦受到刺激極度收縮,就有破裂之虞。
照片來源:澄清醫院提供
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