肛門也會中風?提防血栓性痔瘡突襲避免如廁玩手機告別痔瘡劇痛
手機痔瘡中風醫生發作如廁劇痛突襲病況續指血栓性 文章 參考資訊
痔瘡令人尷尬又苦惱。萬一惡化至急性血栓性痔瘡,強烈的脹痛感更令人難以忍受,部分病人更需透過口服消腫藥物甚至手術,才能紓緩痛楚。有醫生提醒,應避免如廁期間長期玩手機,以降低出現痔瘡以至急性血栓性痔瘡的風險。
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避免如廁玩手機告別痔瘡劇痛
港怡醫院外科顧問醫生梁力恆解釋,當肛門的血管鬆弛及老化,便有機會形成痔瘡,部分痔瘡會垂脫、痕癢以至疼痛不適。當血管進一步老化,便會因為血液流速變慢而容易形成血塊堵塞血管,並增加血管的壓力,繼而引發劇痛。
「尤其當痔瘡突出在肛門括約肌外面,當括約肌用力和收緊時,痔瘡內血管的壓力便會隨之而急升,加上血塊造成炎症反應,便會形成急性血栓性痔瘡。」梁醫生指出,這類血栓性痔瘡較一般痔瘡腫脹,且出現在黏膜較薄的地方,常伴有黑色血塊。患者往往痛至坐立不安,無法入睡。發病原理和缺血性中風有相似之處,同樣源自血管被血栓阻塞。
降低靜脈張力的口服藥物 助血管收縮
梁醫生續指,會根據病況決定治療方法,如果血栓性痔瘡發作至求診時間少於72小時,痔瘡體積較大,而且劇痛難擋,採用傳統開放式手術切除,有助迅速止痛及減少復發機會。不過,若病發時間已超過72小時,亦即痛楚巔峰期已過且痔瘡體積較小,因手術引起的痛楚可能會比痔瘡本身的痛楚更大,就此情況,醫生會傾向進行保守治療,例如會使用治療痔瘡的口服藥物來紓緩症狀。
藥物治療包括使用降低靜脈張力的口服藥物,讓血管收縮及血塊慢慢融化,同時亦會配合軟便劑等藥物,減少對患者生活質素的影響。康復後,患者亦可考慮進行痔瘡結紮手術,把痔瘡縮小。
血栓性痔瘡高危一族,包括患有便秘卻需久坐的人士、孕婦、進行舉重等需要長時間用力的運動員,以及因連續腹瀉而對肛門造成刺激的病人等。
暖水浸浴 紓緩病徵
35歲的孕婦姚女士(化名),本身患有痔瘡垂脫。距離預產期3周前,肛門突然劇痛難擋,確診為急性血栓性痔瘡,腫脹大小如成年人兩節手指,嚴重打亂生活和作息。由於懷孕不適宜全身麻醉,她的主診醫生於血栓性痔瘡最薄處挑出血塊,讓痛楚消退。待她產下嬰兒後,透過暖水浸浴等方法,症狀得以逐步緩解。
梁醫生說,暖水浸浴十至十五分鐘,有助改善血液循環,以及預防血栓性痔瘡。萬一血栓性痔瘡發作,卻未能即時求醫,暖水浸浴也有助紓緩病徵。然而要長遠避免病情復發,患者需改善便秘問題,以及戒掉如廁時玩手機的習慣。因為長期坐在座廁上,大便時間用力太久,長時間擠壓肛門的靜脈,便會間接增加生痔瘡的風險,假如再配合其他發病誘因,便有機會引發血栓性痔瘡。
梁醫生提醒,痔瘡及急性血栓性痔瘡有多種不同的治療方案,各有不同成效及副作用,患者如有疑問,應向其主診醫生查詢。
▲ 港怡醫院外科顧問醫生梁力恆
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撰文 : 梁力恆 港怡醫院外科顧問醫生
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