冷凍消融術可「凍」死癌細胞| 醫藥百科| 健康| 世界新聞網
世界皮膚電腦探針醫藥癌細胞榮總局部斷層消融術百科新聞網沈書慧 文章 參考資訊
「氬氦刀冷凍消融術」是一種局部腫瘤[1]治療方式,台北榮總沈書慧說,它是在電腦斷層導引下,將冷凍探針經皮膚插入腫瘤組織中,而針會有氬氣、氦氣通過,透過氬氣在針體內腔急速壓縮,瞬間使局部溫度降低到零下160℃,腫瘤會完整被冰球包覆,細胞內外迅速形成冰晶,導致腫瘤細胞破裂。
台北榮總在2023年新成立「先進微創介入診療中心」,特別整合多專科團隊,提供客制化腫瘤微創介入性治療服務。其中在「氬氦刀冷凍消融術」腫瘤微創介入性治療方面,沈書慧表示,北榮介入最早,2009年開始就有第一個治療案例。
哪些癌症[2]患者適用
至今北榮已施行冷凍消融術超過600例,而73歲郭先生就是其中一位,他在61歲時因膽結石意外發現腎臟有3公分腫瘤,相當靠近腎中心,不想手術切除腎的他在各大醫院輾轉,最後在北榮接受冷凍消融術。郭先生表示,做完隔天就能出院,出院後不用吃藥打針,讓他在當天還開心地大肆慶祝了一番。
使用「氬氦刀冷凍消融術」醫師可透過針數調配來控制冰球大小,而且整個治療過程都在影像監控下完成,沈書慧表示,在電腦斷層下冰球範圍清晰可見,不易損傷其他組織,而且治療傷口只有幾個針孔,沒有傳統開刀傷口,疼痛也較輕微,治療後恢復時間快,治療隔天就可以出院,較適合以下三種病人使用:
•局限性腫瘤:腎臟腫瘤、轉移性淋巴結、肝臟腫瘤、肺臟腫瘤、骨骼系統腫瘤等。
•不適合手術、麻醉高風險或因其他原因無法接受手術者;或手術後局部復發。
•不適合接受局部放射線治療(如:已達放射治療局部治療劑量限制,或其他原因),或放射線治療後復發。
沈書慧表示,冷凍消融術和手術、放療相輔相成,有互補作用,能作為替代療法,最常用在腎臟腫瘤治療。
以初次診斷的腎細胞癌為例,近300例個案中,初次治療控制率約為95%,其中有15人局部復發,但經過重複治療後,局部控制率可達99%,而冷凍消融術在美國、歐洲也已被列入治療準則之中。
癌症治療需個別評估
不過,冷凍消融術也並非所有病人都能夠使用,沈書慧說,有嚴重凝血功能障礙者不建議使用,而已經侵犯腸道的腫瘤,可能有腸道破裂風險,也同樣不建議使用,另外,如果已侵犯至血管腔內,治療效果可能會不佳。
因此,針對個別病灶,醫師會在門診評估效果與風險,建議最適合的局部治療方式並解釋可能的風險,針對不同部位的腫瘤設計最好的治療策略。(本文由「健康醫療網」[3]提供,https://healthnews.com.tw/)
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[7]References
腫瘤 (www.worldjournal.com) 癌症 (www.worldjournal.com) 「健康醫療網」 (healthnews.com.tw) 腫瘤 (www.worldjournal.com) 癌症 (www.worldjournal.com) 牙齒不健康 網友常遇6大齒科問題「這項」最惱人 17歲吸菸 42歲糖尿病+心臟病纏身洋裝 老化醫師 小心 警訊中醫養生 差恐 腎疾
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