胃潰瘍勿輕忽!胃癌食道癌年奪4千人命健保4月給付免疫治療
標靶化療食道癌比例胃癌困境免疫治療胃潰瘍效益人命 文章 參考資訊
原以為只是胃潰瘍買成藥吃,沒想到竟然是胃癌!台灣每天約10人因食道癌及胃癌離世,年死亡人數更高達4千人[1]!以往晚期癌友化療後存活期約僅7個月34,如今健保於4月1日起給付免疫治療,台北榮民總醫院腫瘤醫學部腫瘤內科主任暨腫瘤免疫治療中心主任陳明晃表示,胃癌患者若PD-L1綜合陽性分數(CPS分數)大於5、或食道癌患者PD-L1腫瘤比率分數(TC分數)大於1%,都可積極和醫師討論申請給付。
確診已是晚期 逾30%患者存活不過一年
胃癌、食道癌與吸菸、飲酒、肥胖、攝取加工食品如煙薰與醃漬食物等因素有關,另外還有國人喜愛喝熱湯、熱茶、重鹹食物,加上胃食道逆流,皆屬高風險因子。
上消化道癌症前期症狀不明顯,且往往伴隨癌細胞轉移,當出現吞嚥困難、體重減輕、喉嚨灼熱感,恐已是癌症末期。根據我國最新癌症登記報告所示,胃癌患者中約30%發現時已是第四期,而食道癌確診時即為第四期比例更高達45%[2]。
化療效益低、標靶適用族群少 癌友陷困境
台中慈濟醫院外科部主任兼任一般外科主任余政展說明:「晚期胃癌及食道癌危險性高,兩者皆長年名列國人十大癌症死因,又因為初期症狀難辨,不少患者發現時難以進行手術切除,一線僅能使用化學藥物幫助病患延長壽命。」
然而,化療卻僅能延長患者近7個月存活期[3],且副作用強烈,高齡癌友生活品質大受影響,往往難以持續治療;此外,晚期胃癌一線雖有標靶治療的選擇,但僅6至8%患者適用[4],食道癌患者更無標靶藥物可用,陷入治療困境。
免疫治療突破晚期胃癌、食道癌瓶頸
近年免疫治療廣泛被運用於癌症治療,不管是單用免疫還是進行免疫合併治療,皆被證實在各癌別的治療效益帶來新突破。免疫療法近年在上消化道癌症亦帶來長足進展,陳明晃表示:「免疫治療不論在晚期食道癌或是晚期胃癌的治療都有好成效,可以幫助患者降低超過2成的死亡風險。」而且副作用增加比例不高。
他進一步說明,晚期胃癌患者一線使用免疫合併化療後,可降低約20%的死亡風險,並提高3年客觀緩解率;而晚期食道癌患者不僅一線可用免疫合併治療,過去使用傳統療法後復發者,二線亦有免疫治療的選擇,除了能將1年存活率從過去的3成提高到超過45%,還能延長患者的存活期、降低死亡風險超過兩成,有機會翻轉晚期胃癌、食道癌患者疾病現況的新型治療選擇。
免疫治療納胃癌一線、食道癌二線給付!
過往晚期胃癌與食道癌治療選擇有限、效益不佳,近期雖有免疫療法加入改善,但事實上,多數癌友治療時仍會受限於財務負擔,難以近用更有效的治療選擇,過去二線食道癌更是沒有任何一項治療藥物獲得健保給付。
余政展表示,免疫治療近年不斷在晚期癌症治療領域帶來新突破,上消化道癌症實屬我國民眾不可不防的高危險疾病,現健保署伸出援手,將免疫治療納入一線胃癌與二線食道癌健保對象,成為抗癌新希望,評估癌友每月約可省下10-20萬元藥費。
陳明晃表示,胃癌患者若PD-L1綜合陽性分數(CPS分數)大於5、或食道癌患者PD-L1腫瘤比率分數(TC分數)大於1%,都可以積極和醫師討論申請給付,選用更有效且符合生活品質治療方式。」估計約有3至4成癌友受惠。
余政展也分享,除了上消化道癌症迎來健保給付的好消息,現免疫療法也從晚期癌症開始,逐步推進到早期癌症、甚至輔助治療的角色,未來有機會為各階段癌友點亮生命曙光,「食」現美好「胃」來。
#小時 #馬拉松食道癌 肌瘤 腎臟病疾病 聽力
大腸癌|女星患直腸癌切子宮陰道4部位保命12大病徵易忽略常便秘要小心-加拿大星島...
大腸癌殺傷力大,致命率高!日本52歲女星立花理佐為80年代人氣偶像,日前她透露近況,表示自己3年前確診大腸癌,並已做手術...
振磬標靶音波刀樞紐試驗首例完成癌症骨轉移3~5天有效減痛!
03/07《生技股動態》市場觀測:✔仲恩生醫(7729)3/8召開興櫃前法人說明會✔列特博-新(7725)決議3/8-5/7買回庫藏股800張,區間...
防癌會:逾5成癌症患者見腫瘤科醫生時間不足轉網上尋資訊8成人難辨真偽健康網
腫瘤已擴散,最終離世。約兩年前確診第四期肺癌的64歲傅太正接受免疫治療,大部分癌細胞已纖維化。她說得悉確診後曾花2至3個...
肥胖分為4大類型,你是哪種?胖上半身容易得糖尿病這一種會讓死亡率大增
你知道肥胖其實有不同的類型嗎?身體不同部位的肥胖,造成的健康風險也不同,局部肥胖對身體的影響有哪些?中央型肥胖是什麼...
肺癌5種治療,副作用讓患者卻步!中醫針藥助緩解,還能增強治療效果
肺癌連續18年蟬聯我國癌症死因第1名,常有患者因害怕治療副作用而放棄正規治療。醫師表示,肺癌常見的治療包含:手術、化療...
沒減肥也狂瘦,罹癌風險增37%!5癌風險最大,食道癌、肝癌都上榜-早安健康
你還不在乎體重狂掉嗎?美國哈佛大學醫學院附屬丹娜法伯癌症研究院(Dana-FarberCancerInstitute)的BrianM.Wolpin教授等人...
夜間運動效益比早上、下午更好?研究:有望降低「2族群」死亡風險
潮健康/外電編譯究竟在一天中的哪個時段運動,對身體健康的效益最大?雖尚未有一致的科學定論,但刊載於《DiabetesCare》的...
「肝」鍵第一槍!免疫合併標靶療法納健保邁2030降癌症3分之1死亡率-獨家報導
CNEWS匯流新聞網記者李映萱/台北報導在台灣,肝癌的發生率與致死率高,健保署去年年8月將免疫合併抗血管新生標靶藥物治療(...
胰臟癌「罹患率即死亡率」突破!台灣研究發現新標靶蛋白抑制腫瘤生長
胰臟癌「罹患率即死亡率」突破!台灣研究發現新標靶蛋白抑制腫瘤生長211CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導胰臟癌[1]難察...