健保費前、後公司重複扣繳，一定要主動申請退款？健保署親解：重複2個月將做「這動作」免擔心

「全民健保」是強制性的社會保險，凡是在台設有戶籍的民眾，以及擁有居留證居住在台灣的外國人，無論年齡、有工作或沒工作，依法都要參與全民健保。

不過近日有民眾投訴，表示因工作中斷，轉而依附有工作的女兒投保，但他進入新公司之後，之前的健保卻未轉出，仍持續扣費。該民眾後來致電健保署，竟被告知必須主動申請退費，批評此舉根本擾民。

健保費重複扣繳，需民眾主動申請退費「不合理」

 

近日有民眾投訴，指先前工作中斷時，健保署要求健保從原公司轉出後，必須依附有工作的配偶或直系血親辦理投保，所以健保只好掛在女兒的公司，並從女兒薪資帳戶固定扣繳。

 

不過1年後，該民眾重回職場，並由新公司辦理投保，健保署卻未主動轉出原本附掛在女兒公司的健保，導致兩邊的健保費重複扣繳，且時間長達數月，直到民眾女兒問起此事，父女倆才發現。民眾事後致電健保署詢問，卻被告知重複扣繳需由民眾主動申請退費，對此認為不盡合理。

 

「一開始重複投保，健保署就應該主動通知，而不是讓民眾錯誤重複繳費；而且查知重複扣繳，還要我們自己主動去申退，簡直是『呷人夠夠』！」民眾指出，健保署應設有「防呆機制」，避免重複投保、扣繳費用；而且重複扣繳的健保費，也應該由健保署主動退還，不該要求民眾再去申請。

 

對此，健保署承保組專委吳昕表示，健保是採「主動申報制」，若有投保對象有身份異動，應主動告知投保單位辦理。

 

健保署：重複投保系統會主動比對「重複2個月以上」會執行清理

 

倘若保險對象忘記告知、或投保單位疏於辦理，導致重複投保的情況，其實系統會主動比對，若是重複投保2個月以上的案件都會執行清理。而清理作業的方式，是通知投保在前的單位去告知當事人或眷屬轉出，如果投保單位還是沒處理，健保署也會逕行辦理退保轉出，並將溢繳保費退還當事人。

 

「民眾因工作、身份轉換，可能以為健保會自動處理，但其實健保是採主動申報；倘若真的沒有自己辦理，也會有事後比對的機制，但會有時間的落差。」

 

若重複兩個月，健保署將聯絡投保單位「將多繳保費退還」

 

吳昕說，重複投保超過2個月，系統會自動產製名單，透過分區業務組去通知聯繫投保單位，如果單位還是沒處理，健保署就會逕予辦理，將溢繳保費退還。

 

至於民眾質疑，為何不能直接在戶籍所在地的鄉（鎮、市、區）公所投保？吳昕也解釋，全民健保有6個類別，不同的身分有不同的投保方式，要以第6類身份在公所加保是有相關規定的，「倘若沒有第一類至第五類被保險人及其眷屬身份，才能到公所辦理。」

 

以上述民眾的情況為例，倘若他有配偶或直系親屬，一旦中斷或轉換工作之間，就必須優先到配偶或直系血親的投保單位，以眷屬身分辦理投保。

 

重複扣繳可主動申辦退款，未自行辦理健保署亦會處理「只是慢一點」

 

吳昕強調，民眾遇到健保費重複扣繳，可以主動申辦退費，倘若沒有自己申辦，健保署還是會處理，只是時間晚一點。但健保署還是希望民眾能主動申辦，畢竟民眾轉換工作、身份等異動，健保署無法第一時間掌握，若能主動告知投保單位，才能把資料最即時地反應進來。

 

而民眾只要有疑慮，都可以打電話到健保署0800服務專線諮詢，或與分區業務組聯繫處理，未來在電話說明方面，也會再加以教育訓練。

 

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