患這病恐失明、癌友感染機率高!醫喊出現3大徵兆快就醫
一名71歲朱姓婦人因「輸尿管尿路上皮癌」 手術,術後頭痛、出疹,左眼視力掉到僅勝0.3,另一名60歲男病患也是患有肺癌,經治療眼睛持續出現異狀,兩人到北榮就醫後,才發現是因為癌症併發感染性「葡萄膜炎」;眼科醫師表示,葡萄膜炎往往跟全身疾病相關,因為診斷治療難度高, 是已開發國家造成民眾失明的主要原因之一。
北榮今(4/22)日舉辦「視力警報:當癌症治療遇見眼內併發症」記者會,北榮眼科部眼矯型重建科主任黃德光[1]現身說明「葡萄膜炎」雖然不常見,但非罕見疾病,台灣每年10萬人中就有111人患該病,相當於每年每千人就有1人發病。
黃德光分享,71歲婦女罹患輸尿管尿路上皮癌,透過最新癌症免疫療法,清除大部分腫瘤,沒想到後續追蹤卻出現左眼視力模糊、頭痛和皮膚出疹等症狀,視力檢查結果,右眼視力還有0.8,左眼視力卻只剩0.3,原來是免疫療法藥物誘發非感染性葡萄膜炎的罕見病徵;另一名60歲男病患也是患有肺癌,經治療眼睛持續出現異狀。
黃德光表示,所幸朱女士經局部類固醇注射及藥水治療之後,頭痛和視力都獲得完全緩解,恢復原本的視力和正常的生活,追蹤3年也沒有發現癌症或眼睛葡萄膜炎的復發。
黃德光表示,虹彩炎、睫狀體炎、 脈絡膜炎都屬於「葡萄膜炎」,病因包括感染、惡性腫瘤、自體免疫發炎、代謝藥物作用等,出現症狀有持續性的視力模糊、不正常的飛蚊症增加、外表紅痛畏光,且眼藥水無法緩解。
黃德光強調,一般民眾感染葡萄膜炎多屬非感染性,但癌症患者中,葡萄膜炎多屬「感染性病因」,有可能是感染造成、藥物或 自體免疫造成、或癌症惡化造成,因此癌症患者就醫時要記得更加詳細描述自身病況、正在使用藥物。
黃德光提醒,隨著國人平均壽命的增加,惡性腫瘤對國人健康的威脅持續增加,根據國民健康署統計,國人癌症的發生率已達到每年每一千人中有3人以上新罹癌,這些患者中,偶爾也會有產生葡萄膜炎的時候,眼睛的葡萄膜炎可以在治療的任何時期發生,跟疾病的狀態息息相關,千萬不能小看。
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