PM2.5為一級致癌物！台大研究證實：空汙增肺腺癌風險高於吸菸

肺癌[1]為國人十大癌症死因之首，每年新增人數1.7萬人，死亡1萬多人，已取代肝癌成為「新國病」，致癌因子有吸菸、家族史[2]、空汙[3]等。台大公衛學院最新研究發現，若居住地區空汙細懸浮微粒（PM2.5[4]）濃度，30年來每立方公尺增加10微克，罹患肺腺癌[5]風險高出每天吸菸一包以上重度吸菸者患非肺腺癌風險的1.044倍，凸顯空汙與肺腺癌密切相關。

此篇研究第一作者為台大公衛學院博士班研究生林蔚琪，指導教授台大公衛教授詹長權說，空汙PM2.5與肺腺癌有關，但要暴露多久無相關研究；此研究利用環境部2005至2020年全國PM2.5監測資料，再以空汙能見度、PM10推測1968至2004年各地區空汙PM2.5濃度，比對國內1997至2020年肺癌登記資料，此為全球首篇分析30年空汙與肺腺癌相關性研究。

詹長權表示，近年來肺癌盛行率逐年上升，經癌症登記資料庫分析，30歲以上肺腺癌患者約14.3萬人，研究推算每個人罹癌前30年居住環境PM2.5濃度，約介於8至46微克；最新研究發現，居住地區30年PM2.5濃度增加10微克，將增加罹患肺腺癌風險，此研究上月已刊登在國際「環境研究」期刊。

因此，無論性別、年齡、吸菸狀況、癌症分期、EGFR基因是否突變等，只要超過30年持續暴露於PM2.5，肺腺癌風險相對升高，其中又以女性、不吸菸者、65歲以下成年人較為明顯。

「減少空汙，對降低肺腺癌一定有效，愈早做愈有效。」詹長權說，空汙影響國人健康，此研究發現，台中以南的中南部地區空汙比北部嚴重，且都市比鄉村嚴重，環境部應依空汙監測指標鎖定空汙嚴重的縣市、鄉鎮，並由衛福部加強該區域民眾肺癌篩檢。

為降低空汙造成罹患肺癌的風險，詹長權說，政府應建造更好的公共交通、限制燃煤電廠和減少空氣汙染的工業排放，以及採取戴口罩等個人防護措施，並應創設空汙監測APP，隨時提醒國人空汙嚴重時應避免外出。

詹長權說，男性罹患肺癌主原常是吸菸，經戒菸政策推動後，男性肺癌人數降低，現在患者以女性居多，經癌症登記資料庫1997至2020年統計，女性不吸菸罹肺腺癌為4.6萬人，約是男性1.8萬人的近三倍，因此每篩檢1位男性應篩檢3名女性；另國內不吸菸人數為吸菸人數的1.5倍，並應每篩檢2名吸菸者，就要篩檢3名非吸煙者，才能真正有機會找出肺腺癌患者。

台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟說，PM2.5是不吸菸民眾罹肺腺癌的重要危險因子，2019年時，台大、中興大學等單位也曾發表相關論文指出，南部地區中，特別是高屏地區罹患肺腺癌的年增率高出北部15倍，此研究刊登在「胸腔腫瘤」國際期刊。

2016年高雄市立小港醫院也曾針對高雄大林蒲、鳳鼻頭地區共1806名民眾，進行健檢發現罹患肺癌比率比一般民眾高超過10倍。整體平均下來，濁水溪以南的肺癌發生率，比北部區域多了15%；楠梓區的肺癌發生率更是基隆市的2倍。

蔡麗娟提醒，PM2.5已被世界衛生組織（WHO）訂為一級致癌物，居住在嚴重空汙地區民眾於肺癌篩檢更為重要，建議公費肺癌篩檢對象，除現有家族史、重度吸煙者外，應將空汙地區民眾納入，並加強當地民眾對肺癌篩檢的認知，主動進行篩檢。

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本文轉載自2024.05.05「聯合新聞網」，僅反映作者意見，不代表本社立場。[9]

References

肺癌 (health.gvm.com.tw) 家族史 (health.gvm.com.tw) 空汙 (health.gvm.com.tw) PM2.5 (health.gvm.com.tw) 肺腺癌 (health.gvm.com.tw) 環保造假？民眾分類垃圾後「回收仍被丟進垃圾堆」 (udn.com) 全台超有感！9分鐘內連4震「極淺層地震」 最大震度4級 (udn.com) 合歡山停車場收費滿月 停車數據跌破眼鏡 (udn.com) 聯合新聞網 (udn.com)