新竹男子急性心肌梗塞倒地同事CPR關鍵救命
冠狀動脈心肌梗塞病人急性評估關鍵救命男子同事CPR新竹倒地降枝 文章 參考資訊
病人的右冠狀動脈100%完全阻塞,左前降枝已有90%狹窄(左),經評估決定兩條動脈皆須打通,各置放一支塗藥支架(右)。(記者蔡彰盛翻攝)
〔記者蔡彰盛/新竹報導〕日前新竹市一名50歲男子早上起床胸痛不適,以為休息就沒事,便出門上班,進公司前正在抽菸的他,突然倒地不起,當場失去呼吸心跳,第一時間同事見狀立即實施心肺復甦術並通報119。消防車抵達後,由救護員接續CPR,同時監測心律實施體外電擊器(AED)除顫,進行兩次電擊後仍未完全恢復生命徵象,送至新竹馬偕紀念醫院急診。
醫師緊急插呼吸管及各項維生管路,同時給予高劑量強心藥,心臟科隨即緊急啟動急性心肌梗塞D2B治療團隊,進行心血管檢查,發現供應心臟的其中兩條血管都嚴重堵塞,心臟內科黃維健醫師立刻執行經皮冠狀動脈擴張術,將阻塞的冠狀動脈打通,同時裝置心臟血管支架。在醫療團隊照護下,術後五天內病人已移除插管等維生設備,身體恢復良好且意識清醒、行動自如。
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黃維健醫師說,在血管攝影檢查發現,病人的右冠狀動脈100%完全阻塞,左前降枝已有90%狹窄,經評估決定兩條動脈皆須打通,各置放一支塗藥支架。手術後,病人血壓迅速回升,生命徵象也立即回穩。
他表示,病人OHCA(到院前死亡)卻能在短時間內成功救回且大腦功能幾乎毫無損傷,除及時找出病因接受手術外,幸好身旁同事臨危不亂進行CPR急救,且及時通報119是非常重要的關鍵。人體腦部對缺氧的耐受力僅有4至6分鐘,超過這時間病人就算救活,腦部也可能因缺氧而造成不可逆的傷害,因此鼓勵民眾平時應熟悉CPR+AED的正確觀念和技能,就有可能在關鍵時刻為你的家人、朋友爭取多一分一秒的生命。
遇到突然昏迷的患者先不要慌張,記得搶救4步驟「叫、叫、壓、電」,第一個「叫」是呼叫病患,可以拍動他的肩膀,確認有無反應;第二個「叫」是呼叫旁人撥打119報案,並找到AED;第三個「壓」則是壓胸,掌根置放於兩乳頭連線中央,按壓病患胸部,用力壓(5至6公分)、快快壓(約每秒2次)、胸回彈、莫中斷,按壓的速度要保持一致,才能有效幫助心臟恢復供血。最後「電」指的是使用AED電擊去顫,聽從AED儀器的指示操作,若現場沒有AED,病人仍然沒有呼吸心跳,就繼續按壓病人胸部直到救護人員抵達。
三高患者是心肌梗塞的高風險群,應該絕對戒煙、確實控制好血壓、血脂、血糖,以及規律運動和減至理想體重。也請隨時留意自己的身體變化,如有發生持續性胸悶、喘不過氣、呼吸困難、暈眩、心悸冒冷汗等心肌梗塞的徵兆,應盡早就醫,以免發生不可挽回的遺憾。
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