女40歲前「冒10症狀」恐折壽!研究:癌症死亡率高4倍、提早失智
▲進入更年期會出現熱潮紅、夜間盜汗、睡眠問題等症狀。(示意圖/記者謝婷婷攝)
圖、文/潮健康
女性若於40歲以前進入更年期,竟可能與更高的死亡風險有關?刊載於《Endocrine Abstracts》並發表於歐洲內分泌學會議的研究表明,40歲前出現停經、不孕、性慾下降、熱潮紅等症狀,與「卵巢早衰」(POI)問題密切有關,且可能導致較高的心血管、癌症與全因死亡風險。
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女性「停經過早」恐減壽?研究:癌症死亡風險高4倍
芬蘭奧盧大學蒐集5,800名於40歲前進入更年期女性的健康數據,並將其作為實驗組;22,589名未進入更年期的女性則納為對照組進行比較。為了解荷爾蒙替代療法(HRT)是否會對提早停經的女性產生保護作用,研究團隊特別將接受6個月(以上)荷爾蒙替代療法的受試者獨立出來。
研究團隊針對所有組別,進行為期17.5年的隨機訪問。在次期間,9.8%的實驗組女性死亡;2.9%的對照組女性死亡。進一步分析結果顯示,與對照組受試者相比,實驗組女性在以下3大風險指標中,出現以下結果:
1.全因死亡風險:未使用/使用荷爾蒙替代療法之女性,風險比分別為1.60/2.27,意味著全因死亡風險,實驗組為對照組的1.6倍/2.27倍。
2.癌症死亡風險:未使用/使用荷爾蒙替代療法之女性,風險比分別為4.04/1.78,意味著癌症死亡風險,實驗組為對照組的4.04倍/1.78倍。
3.心血管死亡風險:未使用/使用荷爾蒙替代療法之女性,風險比分別為2.30/2.53,意味著心血管死亡風險,實驗組為對照組的2.30倍/2.53倍。
40歲前出現「10大更年期症狀」 專家:女性可考慮介入荷爾蒙療法
研究作者Hilla Haapakoski博士表示,研究結果表明,卵巢早衰可能與全因死亡、心血管死亡與癌症死亡風險增加有關,且即使介入荷爾蒙替代療法,也不能消除風險。不過,Haapakoski強調,該結果並不能作為臨床治療建議,未來仍需持續關注,荷爾蒙替代療法是否能延長卵巢早衰女性的預期壽命。
「儘管大多數女性在45~55歲之間自然進入更年期,但仍有1%女性經歷過早停經或卵巢早衰,並在40歲前進入更年期,可能出現相關徵兆如月經週期變長或變短、月經不規律、熱潮紅、夜間盜汗、體重起伏、心悸、睡眠問題、情緒變化(如憂鬱或焦慮)、陰道乾燥、性慾降低等。」
縱然研究結果並未強調荷爾蒙替代療法的好處,過往卻已有研究證實,接受該療法治療至少6個月以上的女性,因癌症或其他原因死亡的可能性降低約50%。因此,Haapakoski建議所有40歲前停經的女性,及早介入避孕藥治療,有助於預防潛在的心血管疾病、失智症與骨質疏鬆症;至於患有乳癌、子宮體癌或有凝血障礙史的女性,則必須與醫師徹底討論是否採取療程。
過早停經與「提早失智」有關?風險竟高出一般女性1.3倍
過早停經對於女性的潛在危害,與「失智症」也可能有關?美國心臟協會(AHA)於2022年刊載文獻即警告,40歲以前進入更年期的女性,被診斷出失智症的可能性比一般婦女高出35%;而45歲前進入更年期的女性,65歲前被診斷出「早發性失智症」的風險,更是一般女性的1.3倍。
研究認為,停經婦女的雌激素水平降低,可能是罹患痴呆症的主要因子。長期缺乏雌激素會增加女性體內的「氧化應激」反應,與增加大腦衰老速度、導致相關認知障礙有顯著關聯。平時缺乏運動、並染上不良嗜好如抽菸或飲酒,失智症風險更可能倍增;至於52歲後進入更年期的女性,失智症風險與一般女性差異不大。
研究作者郝文婷表示,更年期提前與癌症(卵巢癌、子宮頸癌)、子宮體異常(如卵巢切除)、癌症藥物(如放化療),乃至於肥胖、環境荷爾蒙、壓力荷爾蒙或遺傳等皆可能有關。呼籲有上述狀況的女性, 40歲前需特別注意更年期症狀,若出現明顯徵兆應及早就醫、避免影響日常生活。
資料來源:
Early menopause may raise risk of dementia later in life
Why are women more likely to develop Alzheimer’s disease?
Mortality among women with POI, nationwide register based case-control study[1][2][3]
本文經授權轉自:潮健康《未滿40歲停經恐「折壽」? 研究示警女性:癌症死亡率高4倍、還可能提早失智》[4]
延伸閱讀:
年輕女性卵巢早衰風險提高,這4類人需格外小心![5]
太早停經恐釀失智風險? 研究:女性45歲前更年期 癡呆症機率增1.3倍[6]
References
Early menopause may raise risk of dementia later in life (newsroom.heart.org) Why are women more likely to develop Alzheimer’s disease? (www.health.harvard.edu) Mortality among women with POI, nationwide register based case-control study (www.endocrine-abstracts.org) 未滿40歲停經恐「折壽」? 研究示警女性:癌症死亡率高4倍、還可能提早失智 (blog.coolhealth.com.tw) 年輕女性卵巢早衰風險提高,這4類人需格外小心! (blog.coolhealth.com.tw) 太早停經恐釀失智風險? 研究:女性45歲前更年期 癡呆症機率增1.3倍 (blog.coolhealth.com.tw)生活保健 國人 營養素全民健保 達文西手術 健保給付全民健保 高齡化 新制