補充保費不採統一調漲3% 健保署已啟動修法
健保改革研擬擴大健保費[1]基,外傳將調漲補充保費至3%,健保署長石崇良[2]今天回應,目前還沒有3%方案,補充保費不採統一費率,將依各項屬性提出不同計算方式,已啟動相關修法。
現行健保保費繳納分為一般保費及補充保費,其中一般保費是以經常性薪資計收,保險費率為5.17%;補充保費則包含高額獎金、兼差薪資所得、執行業務收入、利息所得、股利所得、租金收入等6類,費率為2.11%。
石崇良接受媒體聯訪時表示,以現行健保財務結構,多達8成是一般保費,補充保費僅占1成、剩下1成由政府負擔。隨著台灣人口老化,醫療支出成長,但少子化勞動人口數持續下降,繳費人口減少,若持續採取一般保費作為主要收入來源,受薪階級者保費負擔恐越來越重。
石崇良說,自二代健保開辦以來,補充保費調整都是受一般保費影響,對受薪階級而言,一般保費與補充保費連動調整並不公平,基於衡平性,兩者應該脫鉤討論,目前初步規劃,依據公平性及量能付費概念,不採取統一費率,「所以沒有3%,不然又會掉進統一費率。」
隨著醫界近期不斷呼籲保障健保點值[3],石崇良表示,若未來逐步執行1點1元方案,受薪階級費率壓力恐怕只會更大,補充保費改革勢在必行,將檢視6類補充保費項目,依屬性設計不同費率計算方式。暫時無法確定是否所有項目都調漲,但一定會與一般保費脫鉤。
石崇良提到,保費結構改革,需要全面性討論,健保才可能永續經營,因補充保費與一般保費脫鉤牽涉健保法修法,需要與各界討論後,提出修法草案,送入立法院審法案,在前衛福部長薛瑞元時期已展開修法討論,主責單位為社保司,暫時無法給出明確草案出爐時程。
References
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