藍白提修法全面補助老人健保衛福部:應考量世代正義
風險老人評估全面考量世代議題衛福部正義福部藍白次長呂建 文章 參考資訊
藍白立委今提案修法,由中央補助老人健保費[1],訂定綜合所得稅標準並排富,衛福部次長呂建德回應,健保議題仍應評估量能付費、風險分擔,以20%稅率計算,這個級距是年所得121萬至241萬,換算平均值,老人每月12萬、年輕人[2]所得中位數3萬7500元,等於收入3萬多要負擔收入12萬長者的費用,政策應同時要考量世代正義、避免相對剝奪感。
立法院社福及衛環委員會,今進行《老人福利法》第22條與第25條修法草案,其中第22條涉及老人健保費補助,立委提案,增設老人健保費補助規範,最近一年所得稅稅率未達20%者,健保費由中央全額補助,形同訂定排富條件,衛福部建議應維持原條文。
國民黨立委王育敏說,每個縣市處理65歲以上長者健保費的方式不盡相同,六都均以申報綜所稅率級距為補助基準,台北市與桃園市為級距20%以下,新北、台中、台南和高雄,都是5%以下,基隆市65歲以上不排富,離島則為中央全額補助等,是否符合公平原則?呂建德回應,全民健保採量能付費、風險分擔,目前對70歲以上的低收與中低收入戶,由衛福部每年10億預算撥補。
民進黨立委黃秀芳指出,讓年輕人負擔老人健保費,是否符合世代公平正義?呂建德表示,如依照20%的所得稅率來算,這個級距是年所得121萬至241萬,平均每月收入12萬,而年輕人所得中位數3萬7500元,形同收入3萬多的年輕人,負擔收入逾10萬長者的健保費,整體而言還是要考量整個經濟環境,是否會對世代負擔產生影響。
黃秀芳強調,低收、中低收的邊緣戶,更需要政府幫忙,這部分要好好思考、讓真正需要幫忙的得到照顧,希望福利越來越好,年輕人不要有被剝奪感,呂建德回應,《社會救助法》等法規會做相應調整,照顧到邊緣戶、把錢花在刀口上,照顧真正需要幫助的長輩。
另外,去年藍白總統候選人,均提出中央全額補助65歲以上長者的健保費,衛福部與行政院緊急開會討論出,針對健保第六類中,65歲以上,無工作、沒有收入,且無家屬撫養的保險對象進行補助,每月全額補助健保費用826元,粗估編列約100億元公務預算支應,健保署[3]則盤點該族群,約70萬人沒有任何依附對象。
王育敏質疑,政策是否還存在?還是選完就不認帳了?呂建德回應,當時衛福部的說法是,還要再研議,政策一定是延續的,但目前還在研議,絕對不會當作沒這回事。
今天討論的《老福法》第25條,則與老人搭乘國內公、民營水、陸、空大眾運輸工具、進入康樂場所及參觀文教設施,可享半價優待,立委提案陪伴者同享優待,呂建德說,老年人口快速增加,如在立法擴大優惠範圍或調整票價,涉及跨部會、各地方政府財務支出、補貼機制等,整體而言,上須通盤研議,建議維持現行條文。
References
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