鳳岡縣編織胸痛防治“三張網”築牢群眾生命安全防線
胸痛機制防線生命安全流程群眾綠色通道編織全面提高鳳岡縣 文章 參考資訊
近年來,鳳岡縣堅持以人民健康為中心,以群眾需求為導向,推動縣鄉一體、鄉村一體立體布局,精心編織公共衛生網、胸痛急救網、個人防護網,不斷健全完善胸痛救治體係,實現“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變,為維護人民健康提供有力保障。
編織“公共衛生網”提升胸痛預防管控水準
堅持建體係實現全覆蓋。實施服務理念提升、隊伍能力提升、資源配置提升、協作能力提升、健康教育提升、考核評價提升、群眾體驗提升,公共衛生改革創新“七大提升行動”,健全“慢性病管理中心、縣級慢性病服務中心、鎮(街道)慢性病管理服務中心、村級慢性病隨訪門診、組級公共衛生網格、個人”六級慢性病預防篩查及管理服務體係,創新“醫防協同、醫防融合”工作機制,實行公共衛生網格化管理,不斷提升心血管疾病救治水準、預防能力,著力構建“防、篩、管、治”一體化防治模式。
堅持樹理念打通全流程。始終堅持預防是最經濟最有效的健康策略,不治已病治未病,樹牢基本健教、基本公衛、基本醫療、基本藥物、基本醫保“五醫協同”服務理念;構建慢病善管、小病善治、大病善識、重病善轉“四輪同轉”服務模式;實施高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸“四高同防”,逐步實現基本公共衛生服務均等化,築牢維護居民健康第一道屏障。2023年,高血壓、糖尿病等慢性病管理率均達國家指標要求。
堅持優服務做到精細化。組建公共衛生網格“1+1+N”(1個臨床、1個公衛、N個鄉村醫生及志願者等社會人員)家庭醫生團隊93支,實施“健康敲門行動”“免費健康體檢行動”等各類健康主題活動,做實心血管疾病前期幹預,做優胸痛、卒中等患者篩查、救治、隨訪、轉診等健康管理服務。逐年充實基層醫務人員,率先探索解決村醫編制,組織實施“村醫能力提升工程”“院長能力提升工程”“院長大講堂”,全面提升基層服務能力。目前,鳳岡縣每千人口擁有執業(助理)醫生數3.53人,每萬人口擁有全科醫生5.91人,每千人口擁有鄉村醫生1.12人;招錄編制鄉村醫生53人。
編織“胸痛急救網”提升胸痛救治處置水準
著力救援格局“立體化”。以心電一張網為紐帶,貫通胸痛患者全流程、全要素、全生命周期管理,構建“1+14+N”(縣人民醫院+14個鎮<街道>衛生院+N個村衛生室、個人)心血管疾病協同救治體係,打造縣級醫院、基層醫療機構和患者健康共同體,實現縣有胸痛中心、鄉有胸痛救治單元、村有胸痛救治網點,使廣大患者得到及時診斷和救治,形成完善的心血管健康閉環生態係統,打通胸痛救治的“最早一公里”和“最後一公里”。目前,建成“基層胸痛中心”1家,“胸痛救治單元”14家,胸痛救治網點126個。
著力能力提升“常態化”。構建“1+2+5+9+N”(縣域醫共體管理委員會+2個縣域醫共體+5個縣域醫療次中心+9個一般鎮街衛生院+N村衛生室以及民營醫療機構)縣域醫共體建設模式,利用縣級醫院優質資源,定期為鎮街、社區、村衛生室等胸痛防治單位提供心血管疾病防控能力培訓。推行縣、鄉、村一體化管理,通過開設鄉級分院、夜間專家門診、打造名醫工作室、建立醫共體總院專家資源定期輪崗制度等措施,加快推進縣域優質醫療衛生資源擴容和均衡布局。2023年,開展培訓6次,培訓120余人次;總院下派專業技術人員136名,分院派送63名業務骨幹到總院進修。
著力應急處置“快速化”。依托縣人民醫院創建醫學檢驗、醫學影像、心電診斷等資源共用中心,建設“心電一張網”遠端心電資訊智慧平臺,形成“基層檢查、總院診斷、數據整合、結果互認”心電救治網絡。為鎮(街道)衛生院、村衛生室配備心電採集設備,將心電一張網和心電檢測終端鋪設到村,建成體係完善、覆蓋全面、方便快捷、服務可靠的三級網絡診療服務體係。建立健全雙向轉診機制,完善轉診流程,打通“綠色通道”,暢通“120”急救通道,全面提高心血管等疾病發現率、轉診率、救治率。2023年,累計診斷心電報告7.4萬余份,預警心電1萬余例,成功救治急性心梗患者200余例。
編織“個人防護網”,提升全民自救互救水準
聚焦重點知識科普。採取“社會+”模式打造立體式宣傳格局,充分利用村(社區)群眾會、院壩會等開展陣地宣傳,深入實施“健康知識普及行動”,健康指導員、健康明白人村居覆蓋率達100%。同時,以經常性宣教、預防、工作“三為主”舉措,充分利用廣播、電視等形式,向公眾宣傳常見病、多發病、慢性病健康知識,增強群眾健康第一責任人意識,營造人人關注,人人參與,共同防控的濃厚氛圍。2023年,全縣居民健康素養達34.53%。
聚焦重點人群培訓。以“逐步普及、增強意識、有效提升”為目標,採取線下與線上、培訓與科普相結合的方式,實施全民自救素養提升行動計劃,積極開展“救在身邊·社區講堂”“救在身邊·安全課堂”等係列應急救護培訓活動。分步有序推動公眾急救知識與技能普及培訓,強化公眾心血管疾病識別能力。目前,面向黨政機關及企事業單位、重點場所開展急救培訓67次,受益人數達12000余人次。
聚焦重點物資配備。建立政府主導、單位自籌、社會捐贈等多渠道資金籌備機制,逐步分批、分階段在交通站點、學校、體育場館、展覽場館、文化娛樂場所、旅遊景區以及大型商場等人口密集公共場所配置醫療急救箱,鼓勵公共場所配備自動體外除顫儀(AED)。目前,全縣人口密集公共場所急救藥品、器材配備率達100%,公民自救互救基礎條件明顯改善。(袁沁)
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