「癌王」肺癌最花錢!死因、發生人數都最多每年燒逾百萬
肺癌在台灣達到三個第一名,「死亡人數第一、發生人數第一、健保花錢第一」的癌症。(圖/TVBS)
世界衛生組織指出,肺癌[1]是全球癌症死因第1位,而在台灣,肺癌仍高居癌症死因首位,111年共有1萬53人死於肺癌,占所有癌症死亡人數的五分之一(19.4%)。胸腔科醫師蘇一峰也指出,肺癌在台灣達到三個第一名,「死亡人數第一、發生人數第一、健保花錢第一」的癌症。
肺癌個案死亡率高、存活率低
根據衛福部統計,肺癌個案死亡率高其實主要根診斷期別有關,110年肺癌確診個案有5.4%被診斷為0期,有29.9%被診斷為1期,有3.4%被診斷為2期,有11.1%被診斷為3期,有50.2%被診斷為4期。雖然第1期肺癌之5年存活率達9成,到了第2期約6成,第3期則下降到約3成,但如果延誤治療到第4期才就醫,5年存活率就僅剩1成,期別之間5年存活率差距很大。
肺癌發生人數高居第一 每年增約1.7萬人
根據國健署112年最新公布的癌症登記資料分析,十大癌症排名洗牌,過去15年都是第一名的大腸癌,已經被肺癌給擠下。肺癌成為新的「癌王」,110年共有1萬6880人罹患肺癌,發生率為39.7,且年齡中位數為67歲。
蘇一峰指出,肺癌有很多原因,包含空污和抽菸等,但是台灣也有許多人沒抽菸也得到肺癌。蘇一峰進一步說明,台灣肺癌有一半都是「EGFR突變形肺癌」,比例更是世界第一,而這種肺癌跟空氣污染有很強的相關性。
台大公衛最新研究也發現,如果居住在PM2.5濃度,30年來每立方公尺增加10微克的地區,罹患肺腺癌的風險,高出每天吸一包以上的重度吸菸患者,罹患肺腺癌的風險1.044倍。
治療肺癌標靶藥物年燒逾百萬
2023年台灣藥品銷售(健保與自費市場)排行榜出爐,前20名有9項都是癌症治療用藥,其中肺癌使用的標靶藥物「泰格莎」蟬聯第一,另外治療肺癌、黑色素瘤的「吉舒達」則排名第二。
蘇一峰指出,「EGFR突變型肺癌」的特殊性讓它可以有標靶藥物治療,最紅的就是第三代標靶藥物「泰格莎」,但是這款標靶藥物效果比較好、副作用也比較少,但缺點是價格非常高昂,而且要每天服用,一個月吃下來要十幾萬,一年吃下來破百萬,雖然標靶藥物吃了存活比較久,但是這款標靶藥物是「活多久就要吃多久」所以治療越久越花錢,才會說肺癌是最燒錢的癌症,因為這款藥物也不是每個人都可以申請健保給付。
至於沒有標靶藥物治療的非突變型肺癌,可以走傳統化療、放射治療,蘇一峰解釋,這種單純癌症用藥,一個月健保花費大約兩、三萬,但是特色是「病人的壽命都不長」,化療藥物有效比例只有2成,很多人打了藥物但活不下來,同樣也是治療越久越花錢。
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References
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