贏來生機!晚期肝癌患者執行釔90治療晚期肝癌患者獲治癒
根據《21 世紀經濟報道》報導,中國一位民眾趙健 (化名) 一年多前被診斷肝有 14 公分大的腫瘤,當時家人被告知趙健只剩一年半可活,家人強忍著不讓趙健知道,但趙健知道治癒機率微乎其微,醫生雖說可用「傳統介入 + 手術切除」來治療,但成功率僅 5%,當時趙健便心想不治療,不如趁還有時間多賺錢留給家人,但他哥哥不死心,搜索各種肝癌療法後終於看到一線希望,也就是執行釔 90 治療。
這項新技術帶來活著的可能性,讓趙健心態改變並想著能有更多時間陪陪家人,於是心中燃起希望,哪怕中國國內技術可能不成熟都願意去嘗試,於是在去年 4 月前往暨南大學附屬第一醫院。
門診專家告訴趙健,像他這樣的患者此前有過幾十例治癒案例,一些人還在恢復階段,14 公分不算太大,有機會治癒。
趙健也迫不及待地希望展開釔 90 治療,但術前評估結果顯示部分數據未達標,這讓他跟他的家人心情再次跌入谷底。
暨南大學附屬第一醫院肝腫瘤釔 90 治療中心主任曹明溶教授表示,只有順利通過術前評估的肝癌患者才能使用釔 90 療法。
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但希望未完全破滅,醫生為趙健制定「轉化治療」方案,包括兩次傳統介入治療和免疫治療,以期望腫瘤縮小,並降低肺分流的比例。轉化治療期間,腫瘤持續壞死。雖然副作用很明顯,好在效果令人鼓舞。
不過,就在趙健和家人因為轉化治療的療效受到鼓舞時,去年 8 月趙建病情出現變化,因他的甲型胎兒蛋白 (AFP) 數值難以下降。
趙建當時迫不及待想再做一次評估,希望能走進釔 90 治療的手術室,所幸這次評估結果全部達標,去年 9 月開始終於能夠進行釔 90 治療,似乎一切都開始好轉。
釔 90 手術後,醫生馬上安排趙健進行 PET-CT 檢查,瞭解藥物在腫瘤內的分佈情況。
根據曹明溶教授介紹,釔 90 治療不一定能涵蓋所有腫瘤區域,這跟患者腫瘤內血管分佈等多種因素相關,但趙健很幸運,他竟然是所有患者中分佈最廣的,幾乎分佈到腫瘤邊緣,這意味著療效可能會非常好。
趙健表示,釔 90 手術完當天我就可下床活動了,又能吃又能睡,也不疼,也沒什麼其他感覺,就是錢花得有點多,買的保險是最陽春的,無法報銷釔 90 治療,只能自費。
四個月後,趙健再次進入手術室,進行肝臟腫瘤的手術切除,手術很成功,切得很乾淨,也盡量保留肝臟組織。
曹明溶教授指出,不同疾病階段的肝癌患者都可進行釔 90 治療。早期患者能夠進行根治治療,避免手術,部分可達到治癒效果。對於中晚期肝癌患者,釔 90 治療被適用於縮小腫瘤並控制血管癌栓,為手術創造條件,進而有效改善患者預後。釔 90 的局部治療還可跟全身的標靶免疫治療相結合,取得更好的療效。
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