沒抽菸卻喘不停⋯小心罹患支氣管擴張症!醫:每年「做1事」防惡化 - 優活健康網
呼吸困難、咳嗽有痰,就是支氣管擴張症嗎?陳主光表示,支氣管擴張症的典型症狀,除了長期咳嗽濃痰之外,也很容易反覆呼吸道感染,部分患者呼吸會喘,也有些人偶有自發性咳血,明顯影響生活品質。支氣管擴張症是指受到傷害的支氣管,管徑會擴大,支氣管呼吸道上皮會反覆發炎損傷,造成其纖毛排痰的能力變差。[1]
延伸閱讀:
新冠再確診死亡風險高4倍!天選之人逃不過⋯台大醫揭:1族群最慘[2]
支氣管擴張是永久性傷害
陳主光指出,這種情況長時間下來會使病人的免疫力下降,導致擴大的支氣管管徑內充滿了黏液濃痰,也容易有細菌移生上去,接著便會進一步持續發炎破壞。「擴大的支氣管是永久性傷害,如果不打破這樣的惡性循環,等到受侵犯的範圍越來越大,症狀加劇,肺功能就會逐漸衰退。」
他解釋,支氣管擴張症在診斷上除了以上症狀外,部分病人在聽診時會聽到類似氣喘的喘鳴音;醫師會進一步進行胸腔影像檢查,包括胸部X光片和高解析度胸部電腦斷層,確認是否有異常擴大的支氣管和相關的發炎病灶。當診斷出支氣管擴張症時,也需找出疾病的初始原因和其他共病症,加以共同治療。
延伸閱讀:
傳染力比流感高2倍!台大醫警「呼吸道融合病毒」●●歲以上重症風險[3]
支氣管擴張症9大原因
陳主光說明,以下是支氣管擴張症的常見原因:
感染後所致的併發症:分枝桿菌感染(包含肺結核、非結核性分支桿菌),肺炎感染(細菌感染、病毒感染、黴菌感染)等。 吸入性疾病:吞嚥功能障礙導致反覆吸入性肺炎,胃食道逆流患者。 機械性因素阻塞支氣管:異物卡住(如骨頭嗆入支氣管),氣道內腫瘤或氣道外壓迫等因素。 免疫缺陷:如愛滋病、免疫球蛋白缺乏症、普通變異型免疫缺陷,或接受免疫抑制劑治療者。 黏膜纖毛痰液清除功能異常:原發性纖毛運動不全症候群、卡塔格氏症候群(Kartagener’s syndrome)。 慢性呼吸道疾病的共病症:本身有氣喘、慢性阻塞性肺病、過敏性支氣管性肺部麴菌症、囊性纖維化、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等。 先天性疾病:例如支氣管軟化症。 間質性肺疾病相關問題:包括特發性間質性肺炎、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、乾燥症、僵直性脊椎炎等自體免疫性疾病合併間質性肺炎。 原因不明:少數病人為查不到明確病因。患者應接種呼吸道疾病疫苗
陳主光指出,支氣管擴張症的治療包括非藥物和藥物的整合性治療:
非藥物治療:包含對病人的知識衛教,指導病人有效的痰液清除技術,肺功能較差的病人要做肺部復健來改善喘的耐受力和運動能力。 藥物治療:急性感染的時候,根據痰液細菌培養的結果來使用抗生素殺菌;呼吸喘、有阻塞性換氣功能障礙的病人,則要使用吸入型長效支氣管擴張劑來改善肺功能;屬於頻繁支氣管擴張症併急性惡化的個案(1年3次以上),可考慮使用長期抗生素的治療來減少發作的頻率。此外,陳主光也提醒,建議病人每年定期接種流感疫苗[4]、肺炎鏈球菌疫苗[5]、新冠疫苗等,提升自我免疫保護力,來降低呼吸道感染及病情惡化的機會。支氣管擴張症的治療目標在於改善症狀、提升肺功能,避免急性惡化的機會,期望透過正確的診斷和適當的醫療,提升病人的生活品質。
歡迎加入《優活健康網》line好友[6],更多醫療新知搶先看!
References
呼吸困難、咳嗽有痰, (www.uho.com.tw) 新冠再確診死亡風險高4倍!天選之人逃不過⋯台大醫揭:1族群最慘 (www.uho.com.tw) 傳染力比流感高2倍!台大醫警「呼吸道融合病毒」●●歲以上重症風險 (www.uho.com.tw) 流感疫苗 (www.uho.com.tw) 肺炎鏈球菌疫苗 (www.uho.com.tw) 《優活健康網》line好友 (lin.ee)生活保健 牛轉 乾坤乳癌 笑容 人生醫院情報 腹瀉 腸胃炎
信達生物ASCO年會口頭報告IBI310聯合信迪利單抗新輔助治結腸癌Ib期臨床數據(12:24)
信達生物製藥集團(香港聯交所股票代碼:01801),一家致力於研發、生產和銷售腫瘤、自身免疫、代謝及心血管、眼科等重大疾...
電視真人秀明星MolliePearce支援消除影響全球數百萬人的不平等現象的運動
首頁[1]中文稿[2]發稿時間:2024/05/2211:29:52(中央社訊息服務2024052211:29:52)•英國真人秀節目《TheTraitors》的明星Moll...
癌症先兆|癌症年奪970萬命出現22種徵兆即求醫持續腹脹/7部位有腫塊要小心
癌症威脅全球,世衞估計2022年全球因癌症死亡的個案高達970萬宗!不過,不少癌症其實有跡可尋,及早確診可增加痊癒機會。英...
(有影片)/福興鄉展開登革熱防治行動公所籲居民共同努力-奧丁丁新聞
防治噴藥工作,福興鄉長蔣煙燈提醒鄉親務必配合檢查家中是否有積水容器,並定期進行「巡、倒、清、刷」,以防治登革熱疫情發...
健康網》兒童節與孩子做4「運動」強健骨骼醫:跳繩可刺激生長板
醫師指出,跳繩的彈跳動作可以刺激骨骼生長,提供生長板垂直刺激;圖為情境照。(圖取自freepik)葉立斌/核稿編輯〔健康頻...
健康網》超加工食品增肥胖、失智7風險營養師:1週別吃逾3次
營養師指出,當超加工食品在飲食的攝取比例超過總熱量的20%,就可能增加各種健康風險;圖為示意圖。(圖取自freepik)葉立斌...
國人普遍缺乏維他命B群是真的嗎?教授曝你不太可能欠缺原因
臉書朋友許小姐在2023-11-10傳來簡訊:「教授您好,我平時有在讀您的部落格,也買了餐桌上的偽科學來拜讀,真的對我獲益良多...