腦中風要爭取搶救時間差懷疑時請對方微笑舉手說你好
你好腦中風社會主治醫師微笑分院對方神經科時間差方怡 文章 參考資訊
健保署[1]統計台灣每6個人中有一人有機會腦中風[2]。衛福部台南醫院新化分院神經科主治醫師方怡婷表示,腦中風造成社會重大負擔,預防、診斷及治療都很重要。尤其最常見症狀是單側手腳無力、嘴角歪斜與講話不流利,是腦中風辨識要點,呼籲大家牢記、才能爭取搶救黃金時間差。
方怡婷指出,懷疑一旁的人可能中風,可以請他微笑、舉手、說你好來初步辨識有沒有中風。萬一發生中風時,要記下患者最後一次正常說話、走路的時間,不要再給病患吃降血壓藥跟食物,盡速送醫院評估。
方怡婷舉例最近60多歲林姓患者,早上起床後突然發現右側手腳無力不聽使喚,且講話不流利,趕快搭救護車就醫,診斷左側基底核缺血性腦中風,並同時發現罹患糖尿病及高血脂,住院治療一周後,繼續做中風後復健[3],一個月後恢復可自行拄枴杖走路,順利出院回家。
腦中風列名國人十大死因,高血壓、高血糖、高血脂與心房顫動都是缺血性腦中風重要危險因子。健保署去年底放寬血栓溶解劑(rt-PA)健保給付,若評估病患為缺血性腦中風,且病患與最後一次正常說話走路的時間相距在4.5小時內,無健保規範禁忌症如主動脈剝離、凝血功能疾患、腦出血病史等 ,就可施打血栓溶解劑。
方怡婷說,如果缺血性腦中風發作在24小時內,且經醫師評估有大血管阻塞可能,也可轉院醫學中心作腦導管取栓手術。腦中風急性期約7至14天,住院期間除要控制中風危險因子,在度過急性期後,若仍無法行走,也可繼續在住院時進行中風後復健,台南醫院及新化分院的中風後復健計畫還有配合中醫針灸療程,對改善病況很有幫助。
方怡婷說,腦中風雖然可怕,但可以預防。要提醒身邊的人,若有三高、心房顫動,一定要及早控制和就醫,也請大家一同牢記中風辨認口訣:微笑、舉手、說你好,一同守護身邊人。腦中風要爭取搶救時間差,懷疑時請對方「微笑、舉手、說你好」。圖/醫師方怡婷提供
References
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