95歲婦治療直腸癌改善營養、優化體質後再動手術
營養癌症患者直腸癌動手術體質大腸高齡遠端往往優化 文章 參考資訊
一名98歲的黃姓婦人3年前發現罹患直腸癌,由於她身體仍然健壯,台灣彰基醫學中心為她進行腹腔鏡直腸低前位切除手術,術後恢復良好,經後續追蹤,目前依舊健康,彰基大腸直腸外科主治醫師劉佑碩表示,高齡大腸直腸癌患者,仍有機會經手術治療後恢復良好生活,患者應把握治癒先機,及時治療。
家住台灣彰化二林鎮的黃姓婦人2021年因排便出血與解便困難就醫,經大腸鏡檢查後發現4.5公分腫瘤,確診為第二期直腸癌,雖然她當時已95歲,但經過一系列檢查後發現,除了輕度貧血外,沒有其他疾病,醫療團隊與病患及家屬溝通後,為她進行腫瘤切除手術。
彰基表示,黃姓婦人接受腹腔鏡直腸低前位切除手術後,恢復良好,第7天就出院,後續追蹤至今,她很健康,平日生活作息皆不須靠他人協助,自在享受人生。
主治醫師劉佑碩表示,平均壽命延長,高齡大腸直腸癌患者也增多,高齡患者往往伴隨高血壓、糖尿病、心臟病等多重共病症,且癌症本身就會造成貧血、營養不良等,都是增加高齡患者手術風險因素,施行手術確實是挑戰。
劉佑碩說,部分高齡癌症患者往往傾向不積極手術治療,但對於「沒有遠端轉移的大腸直腸癌」,仍有透過手術治癒的可能,若放任腫瘤生長,可能會有出血、破裂、阻塞、轉移等風險,萬不得已接受緊急手術時,風險更高。
醫師表示,高齡大腸直腸癌患者,仍有機會手術治療後恢復良好生活。(圖/彰基提供)醫師提醒,高齡直腸癌患者可先接受手術前優化,再接受治療,提高手術成功率;示意圖。(圖/123RF)因此,高齡癌症患者可先接受手術前優化,再接受手術治療,提高手術成功率,包括手術前四至六周的飲食調整、改善營養狀態,復健科醫師安排心肺功能復健與物理治療訓練、改善體能狀態;而吸菸會影響傷口癒合及心肺功能,所以手術前也需戒菸;控制其他身體疾病,必要時轉介至其他次專科,經由一系列的手術前優化,即可降低手術併發症的風險。
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