7/1新制一次看:免費家用快篩、視訊看診、在宅急性照護、預立醫療照護諮商健保給付
視訊看診在宅急症照護、免費快篩 7/1新制一次看
(中央社)衛福部7月新制將上路,包括未滿7歲兒童的6次發展篩檢,慢性病等5類病人視訊看診、在宅急性照護終於要在台灣執行。同時,由於COVID-19疫情再起,全台約2千間診所將發放300萬劑免費家用快篩,確保民眾能及時檢測。
診所發放免費快篩
國內COVID-19(嚴重特殊傳染性肺炎、新冠肺炎、武漢肺炎)疫情連5週上升,衛生福利部疾病管制署預估7月就會進入疫情高原期,並因應疫情,7月起在全台約2000家診所發放300萬劑家用快篩。
衛福部疾管署發言人曾淑慧說明,透過醫療院所設置免費發送點,這批快篩試劑有效期限為今年9月、12月或明年1月,將陸續配發至全台約2500家合作診所,供民眾在就醫、接種疫苗等醫療照護時,如有症狀時,能即時分辨是否為COVID-19感染。
慢性病等5類病人開放視訊看診
因應COVID-19後疫情時代未來醫療新常態發展,通訊診察治療辦法修正擴大病人適用範圍,新增5種特殊情形,包含慢性病照護計畫收案病人、疾病末期照護、矯正機關收容照護、行動不便照護,以及災害、傳染病或其他重大變故照護,有條件開放醫師以通訊方式提供醫療服務。
新制增加醫師可通訊提供醫療項目,包含諮詢、會診、精神科心理治療、開立檢查、檢驗單等。衛福部醫事司長劉越萍說明,經醫師評估病人狀況穩定,放寬開立電子處方箋領藥,慢性精神疾病患者或疾病末期照顧對象有條件開放嗎啡類等管制藥品,7月1日起上路,預計247萬人受惠。
在宅急性照護
健保署擴大居家醫療照護,推出在宅急性照護,施打長效抗生素即可控制病情的肺炎、泌尿道感染、軟組織感染等患者優先試行,若只須使用抗生素、無須進加護病房治療,可在原居住地照顧,在7至9天不等急性照顧期間,搭配通訊診療,輔助醫師每天巡診或與其他專科醫師照會。
未滿7歲兒童有6次發展篩檢
落實「健康台灣」,優化兒童全面照顧,衛生福利部國民健康署自7月1日起,未滿7歲兒童新增6次「兒童發展篩檢服務」,接受標準化篩檢工具,包含粗大動作、精細動作、語言認知、社會發展等4大面向,找出關鍵原因,早期發現問題,及早轉介療育服務。
只要孩子具健保身分,可在孩子成長過程6個階段,分別為6至10個月、10個月至1歲6個月、1歲6個月至2歲、2至3歲、3至5歲、5至未滿7歲兒童,各接受1次政府補助篩檢服務,也可配合兒童預防保健服務執行,國健署提醒家長或照顧者別忘了攜帶健保卡與兒童健康手冊。
預立醫療照護諮商健保給付 末期病患等4大對象7/1起適用
(中央社)簽署預立醫療決定前要先自費數千元進行諮商,成推動門檻。末期病患、輕度失智、公告重症及居家照護整合等4大類對象,今年7月1日起諮商將納健保給付,預計下半年6萬人受惠。
隨著時代改變,生死議題不再是觸霉頭禁忌,台灣「病人自主權利法」2019年1月6日上路,保障成年人成為末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智、其他經衛福部公告「無法治癒、痛苦難以忍受重症」,可選擇尊嚴善終。
「病人自主權利法」是亞洲第1部以病人為對象的專法,根據衛生福利部統計,截至2023年底,簽署預立醫療決定(AD)人數累積6萬8000人,僅占國內成年人比例不到1%。與末期病人簽安寧緩和無須自費相比,不少醫療機構反應自費是預立醫療意願最大門檻。
簽下預立醫療之前,需要與團隊諮商,預立醫療照護諮商費用是新台幣2000元至3500元不等。衛生福利部中央健康保險署署長石崇良26日下午向媒體說明,共擬會同意開放4類對象「住院時」預立醫療諮商費用健保給付,新制將於今年7月1日起上路,推估健保花費約1.8億元。
石崇良表示,這次開放的適用對象為符合安寧緩和醫療條例末期患者、有自主行為能力輕度失智症患者、衛福部公告「難以忍受、無法治癒疾病」,以及仍有自主能力的居家醫療照護整合計畫個案,預計全數約20萬人,「不會剛好這1年都有住院機會,預估下半年6萬人受惠。」
衛福部多次評估一口氣放寬至全民預立醫療照護諮商免費的可行性不高,器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心副執行長柯彤文過去曾提及,在健康民眾可諮商前提之下,費用不太可能全數由健保給付,將持續與臨床單位尋找預立醫療諮商自費金額調降可能性。
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責任編輯:翁世航
核稿編輯:馮冠維
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