青光眼「降眼壓」只能靠點眼藥水?中醫教按「6護眼穴位」留住視力
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北市聯醫林森中醫昆明院區針灸科主治醫師魏任宣表示,青光眼是一種多重原因造成視神經萎縮及視野缺損的眼部疾病,早期的原發型青光眼患者大多沒有特別的症狀[1],主要可分為:
隅角開放型青光眼:眼壓不會特別高,可能連眼睛脹痛感都沒有,出現視力模糊時,大部份的人會以為是眼睛疲勞而忽視。 隅角閉鎖型青光眼:較有眼睛脹痛感,若急性發作,會伴有劇烈的頭痛及視力模糊,甚至有些病人會有噁心、嘔吐感。延伸閱讀:
確診「青光眼」就只能等著失明嗎?眼科醫教你「照護3點」控眼壓[2]
青光眼病因與眼壓升高有關
魏任宣指出,以現代醫學觀點來看,青光眼與眼內壓有關。眼睛裡有一種透明清澈的液體叫「房水」,房水會在眼球前房的內部循環,當其排水構造出現阻礙時,眼壓就會不斷上升,進而造成視神經損傷。
「青光眼的病因,跟眼部周圍血液循環不良及眼壓升高相關,部分患者也可能與低血壓或心跳太慢有關,甚至連血中總膽固醇較高且高密度膽固醇脂蛋白較低的患者,也可能與青光眼有關。」他解釋。
若以中醫觀點而言,眼睛疾病與全身臟腑相關,其中以肝、脾、腎三臟較為密切。然而,中醫並沒有「青光眼」這個病名,在唐代《外台秘要》中曾提到「綠翳青盲」,有「內肝管缺,眼孔不通」的情形,此接近現代青光眼疾病症狀的解釋。中醫對青光眼致病機轉的認識,病因大致可歸類為風、火、痰、瘀,以及肝腎之虛損所致。
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眼壓高、近視深是青光眼高危險群
現代人長時間接觸3C產品,用眼過度,導致眼部疾病問題多元發生。魏任宣表示,除了眼壓過高容易誘發青光眼外,根據統計發現有半數以上患者屬於高度近視者,下列「7類人」皆是罹患青光眼的高風險族群:
眼壓過高 眼睛受過外傷 高度近視及遠視者 年齡超過40歲 長期使用類固醇 糖尿病患者 患有高血壓或心血管疾病魏任宣說明,近年青光眼出現年輕化趨勢,由於初期症狀不明顯,難以自我覺察,通常察覺視野異狀時,其視神經受損程度已相當嚴重;加上青光眼是不可逆的疾病,若太晚發現視神經恐難以恢復。根據統計,青光眼4成就醫已末期,恐導致失明危機。[4]
中醫治療青光眼用針灸緩解眼壓
青光眼在治療上,西醫以控制眼壓為主,透過眼藥水、口服藥、雷射或手術來治療,預防視力進一步惡化,但有些慢性青光眼病人,仍然有眼壓控制不佳或視神經持續受損之情形,或是使用降眼壓藥水後會有模糊、癢、刺、痛的副作用,發現效果越來越差,劑量越點越多;這時可利用中醫來輔助治療,以中藥配合針灸,依據個人體質不同找出最適合的治療方式。
魏任宣提到,中醫治療青光眼,必須望聞問切四診和参,辨證論治。根據國內外的案例及研究報告指出,針灸可以降低眼壓,改善房水排出,並影響房水生成達到療效;也可調節眼底的微循環、改善視網膜血流量或可達到保護視神經的效果。
醫建議居家按摩「6穴位」護眼
魏任宣建議,一般的眼睛保健方法,除了生活習慣改善,例如降低使用3C、改善用眼頻率、充足睡眠等,民眾在家也能以穴位按摩或護眼操,可以指關節輕柔按壓以下「6穴位」,來幫助舒緩眼壓不適:
攢竹穴 絲竹空穴 晴明穴 瞳子髎穴 魚邀穴 承泣穴![image](/userfiles/sm/sm660_images_A1/64002/2024062856233005.png)
另外飲食方面,減少抽菸、喝酒,及少喝濃茶或咖啡等刺激性飲食,適當的補充通用茶飲(決明子、枸杞、菊花)等,目前醫學上仍找不到有效的解決青光眼的辦法,因此中西合併治療成為另一種選擇。
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References
早期的原發型青光眼患者大多沒有特別的症狀 (www.uho.com.tw) 確診「青光眼」就只能等著失明嗎?眼科醫教你「照護3點」控眼壓 (www.uho.com.tw) 眼睛紅有分泌物、視力模糊⋯醫揭恐是「3急症警訊」嚴重當心失明 (www.uho.com.tw) 青光眼4成就醫已末期,恐導致失明危機。 (www.uho.com.tw) 《優活健康網》line好友 (lin.ee)醫藥衛生 鷹眼健康養生 牙齦萎縮發炎更年障礙 用力 妙招
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