標靶新藥 末期大腸癌 有救
大腸直腸癌晚期患者有新希望了。醫界目前以血管新生抑制劑新藥配合化療,第四期患者者使用二年後,電腦斷層檢查已看不到腫瘤。患者謝東憬說:「我想跟所有的癌友說,永遠不要放棄希望!」
大腸直腸癌在國內男、女性發生率各為第三、第二名,每年新增病例超過八千名,其中廿%到廿五%是發生轉移的晚期大腸直腸癌。晚期患者因轉移嚴重,難以開刀根治,一旦化學藥物治療無效,存活率很不理想,近年「標靶藥物」陸續問世,才出現轉機。
化療合併用藥 腫瘤消失
馬偕醫院大腸直腸肛門外科醫師許自齊說,目前已知轉移性大腸直腸癌標靶藥物至少有二種,一是可抑制腫瘤血管新生的「癌思停」( Avastin),另一個是以腫瘤細胞生長因子單株抗體抑制癌細胞生長的「爾必得舒」(Erbitux),二者配合化學治療藥物效果都不錯。但費用都很高,每療程動輒數十萬元起跳,須自費。
謝東憬三十六歲時診斷罹患第四期大腸直腸癌,並已有淋巴結、輸尿管、腹腔、骨盆腔底多處轉移。他開刀切除廿三公分大腸直腸,術後接受化學治療合併標靶藥物「血管新生抑制劑」,至今二年,電腦斷層檢查已看不到腫瘤,血液中的腫瘤標記指數也下降。
許自齊說,謝東憬術後一個月開始接受化學藥物合併新生血管抑制劑注射治療。新生血管抑制劑與血管內皮生長因子(VEGF)結合,抑制癌細胞周遭血管新生,讓腫瘤「斷糧」,達到治療目的。也有研究發現,該藥物能讓原本曲折的血管「變直」,有助輸送化療藥物。
謝東憬術後治療為每二個星期一個療程,迄今做四十多次,每三個月追蹤一次。首次療程後三個月,轉移的腫瘤明顯縮小,今年三月的影像檢查已看不到腫瘤跡象。
拒菸酒吃清淡 竟也罹癌
謝東憬說,他不抽菸、不喝酒、平日攝食簡單,並不特別愛吃油炸或高脂食物,家族中無人罹患大腸直腸癌,「加上我年紀還很輕,怎麼也沒有辦法想像自己竟然會罹晚期癌症」。
確診當時心情極度難過,「父母親還有兄弟姊妹幫忙照顧,但真的很捨不得二個年紀還小的女兒」。手術後化療迄今,身高一七九公分的謝東憬,體重從七十公斤一度掉到五十六公斤,瘦到打化療的人工血管都從皮下突出。所幸現在終於胖到六十三公斤,可以正常上班。
謝東憬說,他到現在都還不敢說已痊癒,但知道自己很幸運,也更珍惜生命的每一天。全家人都做了腸檢查,更注意健康,希望其他癌友一起努力,戰勝癌症。
統計顯示,約有低於十%的病人使用後有出血風險,因該藥物有抑制血管新生作用,同時會影響血管修復,開刀前後一個月不建議使用。使用者目前平均延長壽命約廿五個月。
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大腸直腸癌標靶治療主要是應用在第四期有遠處器官轉移的患者,主要目標在於延長 ... 的警訊,若忽略了或是心生畏懼不敢就醫,往往會造成確診時已是癌症晚期的遺憾。
賴基銘說明,美國國家癌症資訊網(NCCN)權威性癌症治療指引,2004年起即建議轉移性大腸直腸癌病人應於第一線合併標靶藥物與化療,大大提高療效及增加開刀切除機會。大腸 ...
對BRAF突變的大腸直腸癌,或許雙標靶(anitEGFR antiBRAF)加上化療是另一選擇. 臨床試驗Eur J 癌症。 2022 年3 月;163:152-162 西妥昔單抗和威羅非尼加FOLFIRI(5- ...
2020年11月6日 — 而且,生物相似藥的適應症還可以外推,也就是說,原廠生物製劑在推出之前,針對各種癌症,比如:肺癌、肝癌、大腸直腸癌、婦癌等都必須分別做臨床試驗,才 ...
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基本上,癌瑞格是多機轉標靶治療,而朗斯弗是5-FU傳統化療改良版。 2種其副作用及效果適用對象應該有本質的不同。 癌瑞格: 皮膚,肝功能,,,,。
大腸直腸癌晚期不等於末期,仍有治療機會,主要的治療方式以手術切除為主,輔以化學治療及放射治療外,也可使用標靶藥物治療,但治療方式仍必須視每個病患不同的情況而定。
美國藥廠安進(Amgen)近期完成旗下一項癌症標靶藥物「Lumakras」的第三期臨床試驗,並在其公布的第二季財務報告中指出,該藥物對轉移性大腸直腸癌表現出積極的治療 ...
晚期(轉移性)大腸直腸癌治療,目前已進展至有化療可搭配4種不同標靶藥物的治療接力賽。 最新觀念,只要開始治療,標靶藥物若全程不要停,有機會可以達到最佳的治療效果!
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