僵直性脊椎炎 治療新契機
醫藥衛生慢性疾病契機僵直性脊椎炎脊椎炎慢性發炎性下背痛風濕免疫科 文章 參考資訊
僵直性脊椎炎是一種自體免疫異常,慢性的發炎疾病,主要侵犯關節肌腱、韌帶接骨點,也可能合併關節外的侵犯,如虹彩炎。好發於20至40歲的男性,女性也可能得病,病例較少。台灣的盛行率約人口0.1- 0.4%,即1000人有1-4 人會得此病,以此推估,國內約有五萬至六萬名患者,顯示僵直性脊椎炎並不少見,卻常被輕忽了。
病因不完全瞭解,與遺傳HLA-B27有密切關係,以及其他因素導致疾病發生。若父親為僵直性脊椎炎患者,小孩得此病之機會約為10%。僵直性脊椎炎為多基因及多種環境因素所引發。
症狀為慢性發炎性下背痛,典型表現為清晨起床,下背晨間僵硬,大於30分,半夜或清晨下背痛,常干擾病患睡眠;僵硬疼痛在適當運動後減輕,休息反而加重。約1/3病人有下肢不對稱關節炎,20%病患會有接骨點發炎疼痛,通常對非類固醇抗發炎藥物的治療反應頗佳。25%的病人會出現葡萄膜炎與虹彩炎,症狀為眼睛紅腫、視力模糊。病程嚴重及控制不良者,晚期會因脊椎黏合,形成竹節背,造成駝背、畸型、甚至發生脊椎骨折。僵直性脊椎炎的診斷是靠病史、臨床症狀、理學檢查及X光攝影,綜合判斷。目前普遍認定的診斷標準,包括: 1.下背痛及僵硬,休息無法減輕,達3個月以上 2.腰椎運動範圍受限 - 腰椎的前曲、後伸及側彎三方面運動受限 3.擴胸範圍受限 - 擴胸範圍小於2.5公分 4.X光有雙側二級或單側三級以上之薦腸關節炎 若以上第4點再加上1~3中任何一點,便可確定診斷。
治療目的在於症狀控制、提高生活品質、並預防關節變形的發生。包括非藥物及藥物治療,非藥物的治療為復健,復健在治療僵直性脊椎炎很重要,游泳、伸展操對減輕疼痛、保持脊椎柔軟度皆有幫助。應避免劇烈運動,以免發生骨折。
藥物治療: 1.非類固醇性消炎止痛藥:主要抑制發炎、減輕症狀,反應佳,如果症狀明顯且持續時,需長期服用。症狀偶爾發作的病人,可視情況服用。 2.免疫調節藥物:「磺胺匹林」Sulfasalazine最常被使用,但研究結果顯示只對僵直性脊椎炎合併周邊關節炎者最有效。 3.生物製劑-抗腫瘤壞死因子:針對嚴重型僵直性脊椎炎,如上述藥物皆無法控制,此藥可以說是患者的治療新契機。目前台灣有恩博 (Etanercept)和復邁 (Adalimumab) 兩者可使用,皆皮下注射,前者每週2次,復邁兩週注射一次。效果快又好,副作用為感染,尤其是結核菌的再活化。 4.外科手術:脊椎嚴重變形的病人,可以考慮手術矯正。
僵直性脊椎炎是一種慢性卻容易被忽略的疾病,輕者以非類固醇性消炎止痛藥可有效控制,嚴重者也有抗腫瘤壞死因子可以治療,健保目前也都予以給付,這醫療和保險的新進展,可以說是僵直性脊椎炎治療的新契機,病友應遵循醫囑,早期診斷,早期治療,有助於改善病程並增進生活品質。
經眼科醫師轉介到免疫風濕科門診來. • 經過詳細病史 ... 脊椎關節的. 慢性發炎性疾病,好發於二十至四 ... 包括患者的發病年齡、家族病史、慢性下背痛及晨間脊椎. 的僵硬時間 ... 血中發炎指標(如CRP及ESR)於僵直性脊椎炎活性期可. 見增加;血中 ...
過敏免疫風濕內科蔡文展講師. 持續的下背痛讓阿明恨死了軍中的那位連長,若不是他逼他從牆上往下跳受了傷,他 ... 的紅腫痛了起來,才經由眼科醫師轉介到風濕科門診判定為僵直性脊椎炎,經由 ... 僵直性脊椎炎就是「發炎性的腰痛」最典型的疾病。
42歲詹姓男子20歲時出現下背疼痛、髖關節與大腿骨頭不適、早晨起床身體僵硬 ... 醫附醫過敏免疫風濕科主任蔡文展表示,僵直性脊椎炎(簡稱 AS)是一種慢性 ... 僵直性脊椎炎因好發於年輕男性,疾病意識感較低,發病初期常誤以為是運動 ... 隨著醫學進步,對僵直性脊椎炎等慢性發炎性脊椎關節病變的了解更深入, ...
年紀輕輕就腰痠背痛、整天提不起勁,甚至嚴重駝背,看起來無精打采,可別以為 ... 僵直性脊椎炎(ankylosing spondylitis,簡稱AS)是一種慢性自體免疫疾病,因為自體免疫系統受到破壞,導致脊椎、關節等處出現慢性發炎現象,好發 ... 中華民國風濕病醫學會與僵直性脊椎炎關懷協會指出,台灣約有三至四成僵直性 ...
蔡文展說,下背痛是僵直性脊椎炎初期最常見的症狀,卻常被誤認為是運動傷害、姿勢不良 ... 要是長期任由脊椎發炎,原本一節節分開的脊椎恐黏起來,從一開始的無法彎腰,漸漸 ... 後症狀明顯減輕,就應趕緊到過敏風濕免疫科求診,儘早診斷治療,避免症狀惡化。 ... 手腳漸進無力如針刺痛台灣上百家族有這遺傳疾病.
現年四十二歲的詹先生,二十歲時出現下背疼痛、髖關節以及大腿骨頭不適、早晨 ... 表示,僵直性脊椎炎(ankylosing spondylitis,簡稱AS)是一種慢性自體免疫疾病, ... 患者因長期慢性發炎導致脊椎韌帶、關節鈣化,脊椎沾黏變形,嚴重時可能 ... 二、諮詢過敏風濕免疫科:僵直性脊椎炎初期症狀不明顯,若有類似症狀, ...
關節疼痛不容忽視,台中一名熱愛運動的男大生,日前右側膝蓋反覆 ... 最後前往台中醫院免疫風濕科就診,發現原來是僵直性脊椎炎作祟, ... 發現他除了右膝關節腫痛之外,同時也有間歇性下背痛的症狀,尤其是在 ... 若年輕病患有不明原因的慢性背痛,或是伴隨周邊關節發炎及腳跟腫痛 ... 抗肺癌新契機免疫治療正夯.
僵直性脊椎炎是一種自體免疫異常,慢性的發炎疾病,主要侵犯關節肌腱、韌帶接骨點, ... 首頁 · 醫藥衛生 · 慢性疾病 ... 【文/翁孟玉(成大醫院風濕免疫科主治醫師)】2010.04.16 ... 症狀為慢性發炎性下背痛,典型表現為清晨起床,下背晨間僵硬,大於30 ...
2010年4月16日 — 僵直性脊椎炎是一種慢性卻容易被忽略的疾病,輕者以非類固醇性消炎止痛藥可有效控制,嚴重者也有抗腫瘤壞死因子可以治療,健保目前也都予以給付,這醫療和 ...
2020年11月13日 — 僵直性脊椎炎不是只會腰酸背痛而已!僵直性脊椎炎其實是一種自體免疫疾病,因病人的免疫系統不全,除了脊椎發炎,眼睛、腸胃、其他關節,都有可能會 ...
2020年2月17日 — 奇美醫風濕免疫科醫師陳昭宇提醒:勿輕忽「僵直性脊椎炎」前兆如有「發炎性下背痛」「虹彩炎」「著骨點炎」等疾病應及早就醫.
2019年1月5日 — 此病好發於40歲以下民眾,以男性居多,90%的患者具有HLA-B27陽性的基因。主要症狀是漸進式的慢性下背緊痛與晨間背脊僵硬,運動過後會較為改善(越動越不會 ...
2020年12月14日 — 屬於對疼痛及僵硬症狀的第一線治療藥物,對大部分病患有療效,它主要的作用在於可以減少發炎反應、減緩骨病變惡化,以及減少疾病所帶來之疼痛。但傳統型 ...
2019年4月15日 — 而慢性發炎因為會造成腰背脊椎骨質會流失,所以會造成骨質疏鬆。勿當腰痠背痛久病不治當心駝背難挺直全台約有7萬名僵直性脊椎炎患者,多...
中央研究院基因體研究中心研究員林國儀,與博士生劉津秀醫師,結合國內外醫療院所,成功找到僵直性脊椎炎的關鍵酵素TNAP,解開致病機制,並發現既有藥物有機會「老藥新用」 ...
2023年8月23日 — 僵直性脊椎炎非少見,以流行病學統計全台可能約有7-8 萬名患者,但有時症狀常被民眾輕忽,以為是單純的關節腫脹疼痛、下背痛,轉輾在骨科、復健科、 ...
2019年1月5日 — 僵直性脊椎炎可找免疫風濕科醫師幫忙診斷,若病情輕微,只需服用消炎藥,若病情比較嚴重,醫師會開給免疫調節劑(口服或針劑)並搭配消炎藥治療,更重要的 ...
1984 年由Dr. van der Linden 提出僵直性脊椎炎診斷標準. 1. 下背痛及僵硬,經休息仍無法減輕達3 個月以上。 2. 腰椎運動範圍受限. 3. 擴胸範圍受限. 4. X光顯示薦腸關節 ...
2023年1月30日 — 王淳峻表示,典型的僵直性脊椎炎通常在久坐或固定某個姿勢不動時會較明顯,常會在深夜及清晨時疼痛,甚至會痛醒,晨間僵直常超過60分鐘,活動後症狀反而會 ...
2013年5月16日 — 僵直性脊椎炎是一種免疫系統的缺陷或自體免疫疾病,可能是針對體內軟骨中負責伸展靈活性的Proteoglycan Aggrecan 產生了免疫反應。 強直性脊柱炎的起因 ...
2010年4月16日 — 僵直性脊椎炎是一種慢性卻容易被忽略的疾病,輕者以非類固醇性消炎止痛藥可有效控制,嚴重者也有抗腫瘤壞死因子可以治療,健保目前也都予以給付,這醫療和 ...
各種跌打損傷、急慢性扭挫傷、下背痛、五十肩、一般痠第二醫療. 痛、關節炎(痛) ... 皮肌炎、硬皮症、僵直性脊椎炎、各種關節肌肉疼痛、. 骨質疏鬆. 上午. 213. ○吳全成 ...
僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis)為此類病變中最具有代表性的疾病,它是一種免疫系統異常所造成的慢性發炎性疾病,可影響中軸脊椎關節,尤其是薦腸骨關節,及周邊 ...
答:「僵直性脊椎炎」是一種原因不明的免疫性疾病,遺傳基因「人類白血球抗原HLA-B27」在其中扮演著重要的角色。當我們檢驗HLA-B27的基因呈現陽性反應,並不意謂我們罹患了 ...
2023年11月22日 — 蘇桂英說明,僵直性脊椎炎是慢性關節發炎,主要是影響薦腸關節及脊椎,症狀是下背痛、脊椎僵硬,更嚴重的脊椎變成像竹竿形狀,發病高峰為20、30歲年輕人, ...
... 免疫科主治醫師陳昭宇確診僵直性脊椎炎後,使用藥物治療,病人的症狀有明顯的改善,生活品質也獲得顯著的提升。』 僵直性脊椎炎是一種慢性自體發炎性疾病 ...
成大醫院logo北醫風濕免疫科推薦雙和醫院掛號查詢輔大醫院免疫風濕科僵直性脊椎炎原因下背痛看哪科新北市風濕免疫科奇美醫院泌尿科掛號僵直性脊椎炎免役風濕免疫科台南 [no_relate_sql.name;block=a]