養成標靶藥物服藥好習慣 胃腸道基質瘤不作怪
癌症新知標靶治療標靶藥物胃腸道基質服藥習慣胃腸道基質瘤基利克葉坤輝 文章 參考資訊
新診斷的胃腸道基質瘤(簡稱GIST)治療方式以手術切除為主,當已有多處轉移無法手術切除、或發生術後復發無法再進行切除的情形時,則首先使用第一線標靶藥物進行治療,可讓大多數的胃腸道基質瘤病人有機會像慢性疾病般的長期穩定控制。台大醫院腫瘤醫學部化學治療科主任葉坤輝醫師表示,由於患者進行標靶治療需每日服用藥物,建議可將服藥動作與生活作息相結合,使其成為日常生活習慣的一環,就不容易忘記。
胃腸道基質瘤一般早期並沒有明顯或特定的病症,初期可能發生胃口不好,若當已感覺疼痛或胃腸道阻塞時,往往腫瘤已經相當大。醫師透過內視鏡、內視鏡超音波、電腦斷層掃描等檢查瞭解腫瘤在體內的位置與大小,利用切片病理檢查、或手術切除並病理化驗,進而確診為胃腸道基質瘤。但當切除後復發、或有多處轉移無法再進行切除者,醫師首先會選擇標靶藥物進行治療。與傳統化學治療藥物相比,目前胃腸道基質瘤第一線口服標靶藥物基利克(Glivec, Imatinib)的治療有效控制率大幅提升,從過去不到5%增加至85%~90%,葉坤輝表示,臨床上甚至曾有患者服用第一線標靶藥物後二至三天內就明顯主觀感受身體狀況如疼痛減輕和腫脹感覺減緩等變化。
目前胃腸道基質瘤第一線口服標靶藥物一開始多為一天四顆(共400毫克)的口服劑量,服用這類藥物的患者可能會出現上眼瞼浮腫(類似產生泡泡眼),或皮膚變白的輕微副作用,並不會影響生活作息,只有極少數患者會感到服用後會有噁心嘔吐、或胃腸不適感、皮膚紅疹、白血球降低等情形。葉坤輝表示,若當患者服藥後出現任何不適的狀況,應盡快回診與醫師討論,醫師會評估個人狀況調整藥量,患者當然不宜擅自改變用藥方式與自行停藥。
葉坤輝指出,根據最新發表的研究結果顯示,針對服用一年、三年與五年後停藥的患者,服用一年就停藥者提前惡化機率最高,三年次之,五年則提前惡化機率最低,因此治療有效控制者應一直長期服用。葉醫師提醒,若僅一日忘記服藥則可先跳過一次,可不必隔日加倍補吃,偶爾不小心忘記服藥短期內雖不會有立即性風險,但仍應盡量避免,養成每日用藥的好習慣,幫助穩定控制胃腸道基質瘤。
新診斷的胃腸道基質瘤(簡稱GIST)治療方式以手術切除為主,當已有多處 ... 治療科主任葉坤輝醫師表示,由於患者進行標靶治療需每日服用藥物, ... 與傳統化學治療藥物相比,目前胃腸道基質瘤第一線口服標靶藥物基利克(Glivec, ...
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胃腸道基質瘤(Gastrointestinal stromal tumor,簡稱GIST)是好發在胃腸 ... 不過,隨著癌症標靶治療藥物「基利克」(Glivec)於2001年問市,終於為胃腸道基質 ... 也陸續問市並納入健保給付,若第一線標靶藥物產生抗藥性或病人服藥後 ...
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2010年11月17日 — 與傳統化學治療藥物相比,目前胃腸道基質瘤第一線口服標靶藥物基利克(Glivec, Imatinib)的治療有效控制率大幅提升,從過去不到5%增加至85%~90%, ...
目前使用於治療胃腸道基質瘤的標靶藥物皆屬於酪氨酸激酶抑制劑(tyrosine kinase inhibitor),包括Imatinib(Glivec®基利克)、Sunitinib(Sutent®紓癌特)及Regorafenib ...
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