七旬阿嬤貼雞眼貼布 竟傷口感染
自行使用除雞眼貼布,小心撕除時留下傷口,甚至導致傷口感染!一名七旬阿嬤罹患糖尿病,年初時,發現腳底有個雞眼般的厚皮與水泡,自行貼上除雞眼藥布,撕除時,同時撕下一小塊表皮,竟慢慢蔓延為長2公分、寬1.5公分、深達1公分的深傷口,四處求醫,長達5個月仍無法癒合,傷口幾乎要吃到骨頭,若再拖延,恐造成骨髓炎,甚至截肢的命運。
雙和醫院問題傷口照護中心主任毛士鵬指出,肌膚一旦遭到破壞,不管是切割傷、鈍挫傷、擦傷等,都會在身上形成傷口,而傷口一旦形成,人的表皮自然會促使傷口癒合,萬一發生感染、血液灌注不足,或是局部缺氧,傷口癒合過程會遭到阻斷,將造成傷口不癒。
像是阿美阿嬤這類的糖尿病病患,常會有嚴重的動脈血管硬化,進而造成血液循環障礙的問題,萬一發生四肢或腳趾上的小小傷害,就可能引起嚴重的感染或組織壞死。這類傷口若超過四週未能癒合,則稱之為「問題傷口」。
問題傷口病患多需要跨科別的整合照護,治療內科疾病的同時,也照顧問題傷口,因此雙和醫院特別成立問題傷口照護中心,提供民眾單一窗口,且有完整團隊的照顧,避免病患在多科間疲於奔命。問題傷口照護中心將由新陳代謝科吳忠澤醫師、腎臟內科范揚智醫師、心血管外科林俊華醫師、整形外科鐘一傑醫師、高壓氧治療中心毛士鵬醫師提供團隊治療。
毛士鵬表示,問題傷口的照顧與一般傷口大不相同,例如換藥時,傷口處於感染期時以殺菌敷料照顧,若有死皮,則要以傷口清瘡為主,傷口開始長肉,則要換成幫助長肉的敷料。在必要時,也會使用高壓氧輔助治療。
問題傷口病患多為糖尿病、車禍重大傷口、血液循環不佳病患、靜脈曲張病患。只要傷口超過四週未癒合,即應該求助問題傷口照顧團隊。
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