手術有風險值 削骨不當有後遺症
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任何手術均有一定的風險,在整形外科項目中,以下頜削骨手術來說,危險性算高,如果醫師操作不當,手術部位可能會大量出血,血液透過患者喉部進入氣管,引發呼吸異常,甚至造成窒息,搶救無效而死。
下頜骨角外翻會形成國字臉,主要造成成因包括下頜骨角異常生長,過度的向後向下或向外展出,造成下頜的寬度超過臉頰顴骨的寬度,還有咀嚼肌的肥大增生,讓臉型看起來像本壘板形狀。整形外科專科醫師張孟卿表示,一般提到下頜削骨手術病例報告論文,主要以韓國人的案例較多,可能因為種族遺傳關係,韓國女性臉型有著國字臉的比率較高,所以才需要進行下頜削骨手術來美化;但是我國年輕女生則臉蛋看起來較大的原因,並非都是下頜骨角異常生長造成,大部份還是咀嚼肌過於發達所致,所以需要這種手術的案例並不及韓國那麼頻繁。
如果有姣好的臉蛋,從外觀甚至看不出有國字臉困擾,事實上,並無進行下頜削骨手術的必要。主要還是對於自己的外貌沒有充足的自信,盲目追求虛無的完美,尤其如果想在短時間做其他多項的面部手術,站在安全考量立場,並不建議如此做,風險將會大為增加。
任何手術均有一定的風險,至於下頜削骨手術的危險性算高,如果醫師操作不當,有可能造成後遺症。下頷骨是一個類似U字形的3D立體結構,由於其形狀結構很複雜,所以手術要很小心。張孟卿醫師表示,為了減少手術後疤痕形成,傳統做法之一是從口內手術,再搭配上內視鏡的輔助。使用電動小鋸子將外翻出來的下頜骨頭切掉一部份,有如半月狀,若是有需要的話也會切除部分肌肉。另外一種較早期傳統做法是直接在臉部下頷骨外方下刀,把需要切掉的部份暴露出來再鋸除掉。有些韓式作法是在下巴下方處有兩個小切口,把電動磨骨器械沿著下頷骨到外翻處,再磨除多餘的骨頭。在接受這個手術前須先了解到,手術部位有許多重要的血管神經,而主司下唇部感覺的齒槽下神經也與下頜骨角很靠近。因此手術時必須非常的小心,不純熟的手術技術可能會傷害到這些血管神經,造成嚴重的後遺症,甚至導致大量出血,危及生命。
雖然在全身麻醉狀態下,靠插管幫助呼吸是一種安全的麻醉方式,但是從口腔手術在術後不容易保持衛生無菌狀態,若是傷口發生感染,有可能會產生外觀變形等併發症;此外手術中也有可能血水塞滿口腔,不小心就跑到氣管內,造成阻塞,而血壓下降快速,也會增加搶救的困難。
如果想避免手術風險,整形外科醫師楊奕志提醒,必需術前先評估患者的身體狀況是否良好?還有醫師是否專業?經驗是否足夠?以及手術室的設備是否安全等?尤其患者不應該為了趕流行,或是想成為明星臉,而盲從進行手術。
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