迷走神經異常 妙齡女一天昏厥8次
二十歲妙齡女一天之內昏倒八次,這不是戲劇裡的誇張劇情,而是真實發生的病症!尤其是平時看似健康的小姐,走路、工作、洗澡,甚至只是單純站立時,竟會無預警突然昏倒。經醫院的詳細檢查並診斷,才發現是迷走神經異常所導致,專科醫師也表示,七成的昏厥是迷走神經異常造成,由於病症目前仍無有效治療方式,因此醫師特別傳授民眾緊急的動作,包括交叉雙腳,雙手相扣向外拉,有助於讓血壓升高,將有機會可以避免昏厥發作。
常常會在戲劇中看到嬌弱女主角動不動就昏厥、不省人事的誇張橋段,原來真實生活真的有人如此。光田綜合醫院心臟內科黃炳賢醫師表示,兩位患者都是年輕的女性,其中一位25歲的張小姐看似身體健康,但常工作到一半突然倒地昏迷,次數多時甚至每天昏倒7、8次,讓周圍的人飽受驚嚇。
而另一位20歲、居住在台中的美國籍女大生,昏倒頻率平均每週一次,前陣子全家去爬山,半途中突然發現女大生不見蹤影,家人急忙沿路搜索,才發現她無聲無息的倒在山路旁的草叢。家人擔心她要是哪天過馬路昏倒,被來車輾過恐怕不堪設想。這位美籍女大生看過幾家醫院,但或許是語言不通無法順利溝通,所以都沒診斷出原因,直到最近經友人建議到醫院尋求醫療服務後,才證實是迷走神經異常所導致。
人類透過漫長的進化得以雙腳站立活動,黃炳賢表示,但呈現站姿時,腦部位於心臟上方,所以心臟需要用更大的力量才能把血液送上腦部,負責傳達這項訊息的就是「迷走神經」,而患者就是因為迷走神經傳達訊息的系統突然失常,沒有把「加強心臟收縮張力」的訊息傳出去,造成血壓下降,腦部血液灌注不足,所以患者會驟然昏倒,通常2至3分鐘後才會慢慢醒過來。值得特別注意的是,這種症狀只會在站立時發作,坐著或躺著時都不會發生。
根據研究調查顯示,50歲民眾約有75%的人過去都曾有過一至多次的昏厥情形,其中有70%就是因為迷走神經傳導異常所導致,其他30%可能是心律不整、主動脈梗塞等疾病造成,可先透過腦波、心臟超音波、斷層掃描等檢查將其他病因加以排除。
這項疾病好發於20至40歲的人,目前無有效的根治方法,好在大部分的民眾一生中發作的次數寥寥可數,對生活不會造成困擾,但若像這兩位患者般常常發作,恐怕對生命安全造成極大的影響。他特別建議,有昏厥問題的民眾應儘快到醫院心臟內科或神經科接受詳細的檢查,若確定是迷走神經異常造成,在察覺有暈眩徵兆時可趕快交叉雙腳,雙手相扣向外拉,這個動作有助於讓血壓升高,將有機會避免昏厥發作。
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