長時間不動 小心栓塞性靜脈炎
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陳先生是一位50幾歲的生意人,須經常搭機出差,最近小腿及踝部會疼痛、腫脹、麻木,影響到行走,且腿部還有明顯的血管浮出。最後經詳細檢查才發現罹患栓塞性靜脈炎。 亞東醫院急診醫學部蔡振流醫師表示,栓塞性靜脈炎呢簡單來說是指靜脈血管腔內有血栓的形成同時又伴隨有急性非化膿性炎症的產生。通常血栓形成可影響淺部靜脈(皮下靜脈)或深部靜脈,若發生於淺靜脈者,稱為表淺的栓塞性靜脈炎,常見於四肢淺靜脈、胸和腹壁淺靜脈。發生於深靜脈者,稱為深靜脈血栓,發病部位多數在下肢和骨盆內靜脈、上腔或下腔靜脈也可能發生但較少見。 一般表淺的血栓性靜脈炎患者,患肢局部紅腫、疼痛,行走時加重,甚至於患處可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結節,而深靜脈血栓的患者,有些人在開始形成時並無症狀,有些則是患肢出現紅腫、疼痛及發熱等症狀,輕者會造成腿部行走不良、無力走路、腿部功能受損。有時腫脹太厲害引起動脈血液循環受阻,使患肢缺血壞死,若不及時處理甚至可能會導致截肢。血栓若長時間阻塞於靜脈內會造成血液循環不良,而導致下肢的腫脹及皮膚病變,如:色素沉澱及慢性皮膚潰爛。除此之外,嚴重者會合併有呼吸困難、心跳加速、發燒等情形發生,有可能是下肢靜脈的血栓流至肺部,造成肺部血管栓塞,這些情況都須迅速就醫。
靜脈血栓形成的原因包括:靜脈血流緩慢,指靜脈壓力低,血液流動緩慢,更容易使靜脈血栓形成,如長期臥床的病人、手術後恢復期的病人,或長期久坐、久站的人。 還有凝血機會增高,促成血栓形成,如大手術、燒傷、妊娠、分娩或嚴重脫水所致的血液濃縮、家族性抗凝血因子缺乏者、癌症病患、長期口服女性避孕藥、長期補充女性荷爾蒙等均可使凝血機會增加。以及靜脈血管壁的損傷,如果靜脈出現微小損傷,容易使血小板黏附在受損的血管內膜上,進而引起血液凝固,促使血栓形成。如長時間於靜脈內置留注射針或經靜脈注入硬化劑、高滲溶液、抗腫瘤藥物、造影劑等均會造成靜脈壁損傷。
好發靜脈血栓的高危險族群包括長期久站或久坐者、中老年人、孕產期婦女、腫瘤患者、血液黏稠者,以及血管內膜受損者。靜脈血栓的診斷方法可分為血液之D-dimer檢查:若檢查結果呈陰性反應者,可排除血栓性靜脈炎;若成陽性者,須進一步做其它檢查。還有血液之抗凝血因子檢查,或非侵襲性影像診斷:彩色杜普勒超音波,是目前非常方便且診斷靈敏度和精確度皆佳的方法。藉由此超音波的檢查,可得知血液回流的狀況,是否阻塞及血栓阻塞的正確位置和阻塞範圍。以及靜脈電腦斷層掃描及核磁共振檢查,藉此兩項檢查亦可以了解肺部或腹內下腔靜脈是否有栓塞的情形。
蔡振流醫師表示,為避免靜脈栓塞及栓塞性靜脈炎的發生,應避免長時間站立,如果因工作所需非得長時久站,建議穿上適合的彈性襪,才能使血液循環較順暢。避免長時間久坐。特別是搭乘長途交通具、長時間坐辦公桌的上班族、網咖族、久坐牌桌族群要特別注意,最好能每隔2小時站起來活動筋骨並喝一點水補充水分。避免穿著緊身腰帶及褲或緊身及膝的絲襪。平時配合適當的運動,促進血液循環。
衛生署國民健康局提供的簡易健身操6步驟,可供參考:全身活動:腳、腿、雙手、頸部、肩膀、臀部,先縮緊5秒,再放鬆5秒,重複做幾分鐘。 聳肩運動:雙肩上下做聳肩運動及向前、向後做肩環繞運動。 頭頸運動:頭部緩緩地做向前、向後運動及左、右繞圈運動。 肢體運動:上半身向左、向右做轉身運動。 手部運動:高舉右手,儘量向上舉;再換左手做重複動作。 腿部運動:小腿上下伸腿運動,活絡膝蓋。
2019年9月20日 — ... 久坐打牌泡網咖,都應注意防範血栓症。只要長時間窩著久坐不動,都有發病的危險性,因此又稱「旅客血栓症」;特別是有靜脈曲張的患者更容易發生。所以 ...
2019年1月7日 — 部立苗栗醫院心導室主任蔡貴嶔醫師表示,造成肺阻塞的血塊,大多來自於下肢深層靜脈栓塞,發現不易,當患者長時間維持一定姿勢不動,血液滯留在下肢靜脈, ...
2021年6月18日 — 一般民眾要避免深部靜脈的栓塞,最重要的就是避免讓容易產生血栓的危險因子形成,例如積極的控制體重並且維持健康的飲食型態,可以避免血脂肪上升增加血液 ...
醫師提醒,長時間坐在同一個地方,四肢沒有運動,就容易發生,最好每小時起來動 ... 嘉義大林慈濟醫院心臟內科醫師李易達表示,人體下肢靜脈系統要讓血液流回心臟, ... 渾然不知可能會因為久坐不動而使得下肢循環變差,進而導致下肢靜脈栓塞。 .... 性筋膜炎致死率高小傷口莫輕忽(2010-03-01); 春節感冒肺炎住院多注意衛生防 ...
2022年1月4日 — 長時間久坐,如坐飛機或打麻將,或是長期臥床都可能會增加深層靜脈栓塞的風險。另外藥物使用,如避孕藥或賀爾蒙製劑,也是可能的危險因子。 深層靜脈栓塞 ...
2018年1月25日 — 吳典育指出,腿部靜脈栓塞好發於肥胖、久坐久站、長期臥床或長途旅行等人,因血液遲滯不動,增加致病風險。此外,血管內壁受損,如車禍、有血管發炎性 ...
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5.治療原則:儘快就醫,臨床醫師會視病況嚴重程度判斷是否需要住院接受治療及檢查,治療包括臥床休息、患肢抬高,使用抗凝血劑或血栓溶解劑,使用醫療級彈性襪等等。一般 ...
2022年9月1日 — (一)肺栓塞:下肢及骨盆的深部靜脈血栓容易造成肺栓塞,有致死的危險性,嚴重影響肺功能或缺氧時,需接受肺動脈血栓清除手術。 (二)蜂窩性組織炎:因深層 ...
201101091853肺栓塞發作危險高長時間久坐切記要運動冷到不想動小心靜脈栓塞 ? ... 桃園縣一名消防人員因肺栓塞併發休克死亡,醫師認為長時間坐著不動、或者長 ... 職業傷害一種,對於這種肺栓塞症狀,敏盛醫院心臟外科王牧群醫師說,長時間的 ... 有慢性血栓性高血壓症,一旦有肺栓塞百分之十會迅速死亡,相當危險,不容輕忽, ...
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1、 靜脈血流緩慢:靜脈壓力低,血液流動緩慢,更容易使靜脈血栓形成,如:長期臥床的病人、手術後恢復期的病人,或長期久坐、久站的人。 2、凝血機會增高,促成血栓形成: ...
最後經詳細檢查才發現,他有栓塞性靜脈炎情況。 ... 血栓若長時間阻塞於靜脈內會造成血液循環不良,而導致下肢的腫脹及皮膚病變,如:色素沉澱及慢性 ... 長期久站或久坐者 ... 以下提為行政院衛生署國民健康局提供的簡易健身操6步驟,供民眾參考:
1、 靜脈血流緩慢:靜脈壓力低,血液流動緩慢,更容易使靜脈血栓形成,如:長期臥床的病人、手術後恢復期的病人,或長期久坐、久站的人。 2、凝血機會增高,促成血栓形成: ...
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