長期服用雙磷酸鹽類骨鬆藥物 增加顎骨壞死風險
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70多歲骨鬆婦女,長期使用雙磷酸鹽類骨質疏鬆藥品,治療時間超過3年,最近牙齒蛀牙疼痛,進行拔牙手術,但術後8個星期,拔牙傷口仍遲遲無法癒合,且有疼痛、發炎化膿、潰爛出血等情形,種種情況極可能是骨鬆用藥所引起。 台大醫院口腔顎面外科主治醫師李正喆表示,雙磷酸鹽類藥物會抑制噬骨細胞活性,影響拔牙、植牙傷口的癒合能力,以致顎骨因為感染,而導致壞死。 臨床顯示,常用於老人及更年期婦女的骨質疏鬆藥品,如果長期服用,又未注意口腔衛生或進行拔牙、植牙手術,恐發生嚴重顎骨關節壞死。
70多歲骨鬆婦女就是典型個案,長期使用雙磷酸鹽骨質疏鬆藥品,日前因為蛀牙進行拔牙手術,不料數後八個星期,傷口發炎化膿,甚至潰爛出血,傷口遲遲無法癒合。醫師診斷發現,婦人下顎骨骨髓炎與壞死。
經過治療一年後,婦人病情才復原,但咀嚼功能已大受影響。而繁複的療程所帶來的壓力,更是讓婦人及家屬身心俱疲,飽受煎熬。
衛生署指出,該名婦女狀況並非個案,近期研究發現,雙磷酸鹽類骨鬆藥品(如福善美、克骨鬆錠、可骨華釘、骨維壯膜衣錠等),都具有潛在導致罕見嚴重的顎骨關節壞死風險。
近期研究還發現,上述骨鬆藥物還可能引起非典型股骨骨折的不良反應,民眾應注意是否有大腿或鼠蹊部疼痛之不適症狀。
李正喆提醒,長期使用雙磷酸鹽骨質疏鬆藥物的患者,如果出現口腔顎骨疼痛等症狀,一定要主動告知牙科醫師自身病情,如果需要拔牙,必要時應先停藥,先處理牙病,避免骨壞死威脅。
此外,骨鬆患者切勿服用未經醫師處方,如果聽信親友等介紹,經由非正規途徑,自行取得藥品服用,不但無法健骨強身,反而讓身體暴露於高風險狀態下。
衛生署近期已公告該類藥品仿單加刊相關警語,以提醒醫療人員注意。同時函請醫療機構加強藥袋標示,使病人注意可能發生之不良反應情形。醫師及藥師在交付處方或藥劑時,應口頭告知病人注意可能之風險及用藥注意事項。
地點:臺大醫院第七講堂(臺北市常德街1號). 指導單位:衛生福利部. 主辦單位:中華民國醫師 ... 藥品是治療骨質疏鬆症常見的藥品,雖然在. 中文仿單中已經 ... 雙磷酸鹽或其他藥物相關之顎骨壞死併發症過. 去常通稱 .... (2) 若需要拔牙、植牙等侵入性之相關手術,. 請先告知牙醫師 ... 療;曾服用過或正在服用雙磷酸鹽類或其. 他抗骨鬆症 ...
病人使用骨鬆藥物之拔牙前評估,健保雲端資訊查詢系統發揮助力 ... 還好現在有健保醫療資訊雲端查詢系統,發現劉太太有在正服用治療骨質疏鬆的藥物「福善美」(Fosamax),先為她緊急處理暫時 ... 有骨鬆症而使用「雙磷酸鹽類」藥物,確實需要格外小心,否則可能因藥物導致顎骨壞死的嚴重副作用,造成拔牙手術後的風險大增(註)。
服用「雙磷酸鹽類」拔牙需評估嚴重恐致顎骨壞死 ... 否則可能因藥物導致顎骨壞死的嚴重副作用,造成拔牙手術後的風險大增。 蔡東螢醫師提到,多數牙醫師如果遇到接受骨鬆藥物治療的牙科病患,會建議病人回 ... 醫師,諮詢是否停藥3個月後再拔牙,或進一步轉介到大型醫院進行拔牙並追蹤傷口癒合情形,以測安全。
骨質疏鬆是國人的常見疾病,臨床多處方雙磷酸鹽類藥品延緩骨質流失速度,許多民眾抱持著「呷好逗相報」和「有病治病,無病強身」的觀念,推薦其他有類似困擾的朋友服用。 ... 用藥、未注意口腔衛生、進行拔牙或植牙手術的病人,更是發生嚴重顎骨壞死的 ... 健康情報 ... 研究:男性輪夜班容易得攝護腺癌,風險多3倍!
一名退休女老師因骨質疏鬆症而有定期服用「雙磷酸鹽」藥品治療, ... 食藥署指出,雖然服用該類藥品發生顎骨壞死的風險並不常見,但一旦發生 ... 台大醫院口腔顎面外科李正喆醫師表示,由於雙磷酸鹽藥物可抑制骨 ... 李正喆醫師因此提醒用藥者,應格外注意口腔衛生,每半年找牙醫師進行口腔檢查;倘若需進行拔牙、 ...
食藥署指出,雖然服用該類藥品發生顎骨壞死的風險並不常見,但一旦發生卻 ... 台大醫院口腔顎面外科李正喆醫師表示,由於雙磷酸鹽藥物可抑制骨吸收,因此常 ... 用藥者,應格外注意口腔衛生,每半年找牙醫師進行口腔檢查;倘若需進行拔牙、植 ... 關注情報. 搭乘夢幻787 加拿大轉機入境美國抵達美國國內航廈無須過關直接前往市區.
長期服用雙磷酸鹽類骨鬆藥物增加顎骨壞死風險 ... 70多歲骨鬆婦女,長期使用雙磷酸鹽類骨質疏鬆藥品,治療時間超過3年,最近牙齒蛀牙疼痛,進行拔牙手術,但術後8 ... 長期服用,又未注意口腔衛生或進行拔牙、植牙手術,恐發生嚴重顎骨關節壞死。
首頁 · 醫藥衛生 · 醫院情報 ... 台大醫院口腔顎面外科主治醫師李正喆表示,雙磷酸鹽類藥物會抑制噬骨細胞 ... 臨床顯示,常用於老人及更年期婦女的骨質疏鬆藥品,如果長期服用,又未注意口腔衛生或進行拔牙、植牙手術,恐發生嚴重顎骨關節壞死。 ... 衛生署指出,該名婦女狀況並非個案,近期研究發現,雙磷酸鹽類骨鬆藥品(如福 ...
藥物相關骨壞死發生機率,以口服雙磷酸鹽治療骨鬆症的患者來看,拔牙後骨壞死發生率增加9.6倍,而服用超過3年發生率增加3倍。 目前所有治療MRONJ方法僅局限於避免再度 ...
70多歲骨鬆婦女,長期使用雙磷酸鹽類骨質疏鬆藥品,治療時間超過3年,最近牙齒蛀牙 ... 雙磷酸鹽類藥物會抑制噬骨細胞活性,影響拔牙、植牙傷口的癒合能力,以致顎骨 ...
2022年8月9日 — 李俊翰進一步指出,可能造成藥物相關之顎骨壞死的危險因素包括:癌症及骨質疏鬆病患、或是正處於雙磷酸鹽類或抗骨吸收藥物治療期間、侵入性的牙科治療或 ...
因此,食品藥物管理局提醒民眾,服用該類藥品期間應注意口腔衛生,倘若需進行拔牙、植牙或其他牙科手術前,或有任何疑問或出現不適症狀(例如口腔顎骨疼痛),應儘快洽詢開 ...
在藥物治療期間,若需要執行牙科侵入性手術時,應照會牙科醫師審慎評估,非必要時儘量避免拔牙或植牙等侵入性處置。唯上述建議並不能完全避免顎骨壞死產生之風險,在藥物 ...
... 磷酸鹽藥物,一旦出現不適症狀(如:牙齦腫脹、牙齒鬆動、顎骨疼痛…等),應儘速回診原處方醫師。 雙磷酸鹽類(bisphosphonates)的治療骨質疏鬆藥品,如:福善美錠、克骨 ...
由 邱偉益 著作 · 2018 — 雙磷酸鹽類藥物目前廣泛用於骨質疏鬆的治療與預防,然而對長期使用者,卻有造成顎骨壞死與非典型股骨骨折的風險。 一份來自美國南加州大學的研究指出,因骨鬆服用雙磷酸鹽 ...
李正喆提醒,長期使用雙磷酸鹽骨質疏鬆藥物的患者,如果出現口腔顎骨疼痛等症狀,一定要主動告知牙科醫師自身病情,如果需要拔牙,必要時應先停藥,先處理牙病,避免骨壞死 ...
2013年7月9日 — 口腔外科醫師門診發現,服用雙磷酸鹽藥物可以對抗骨質疏鬆,但也可能併發「顎骨壞死性骨髓炎」,保骨可能反而傷害牙骨,服用藥物者不可輕忽這項併發症。
2022年8月9日 — 李俊翰進一步指出,可能造成藥物相關之顎骨壞死的危險因素包括:癌症及骨質疏鬆病患、或是正處於雙磷酸鹽類或抗骨吸收藥物治療期間、侵入性的牙科治療或 ...
在藥物治療期間,若需要執行牙科侵入性手術時,應照會牙科醫師審慎評估,非必要時儘量避免拔牙或植牙等侵入性處置。唯上述建議並不能完全避免顎骨壞死產生之風險,在藥物 ...
2014年4月18日 — 台大醫院口腔顎面外科李正喆醫師表示,由於雙磷酸鹽藥物可抑制骨吸收,因此常應用在治療骨質疏鬆症、癌症骨轉移和多發性骨髓瘤的骨吸收病變。臨床上最常 ...
... 醫療品質! 註:正常生理情況下,人體骨頭會維持正常的新陳代謝功能。治療骨質疏鬆的「雙磷酸鹽類」藥物進入人體後,會被骨組織吸收並作用於蝕骨細胞上,加速蝕骨細胞 ...
2020年6月16日 — 藥害救濟基金會提醒,雙磷酸鹽類藥品造成顎骨壞死雖屬少數案例,但仍不可忽視。建議民眾應定期做牙科檢查,用藥期間留意不適症狀及口腔健康;做侵入性牙科 ...
因此,食品藥物管理局提醒民眾,服用該類藥品期間應注意口腔衛生,倘若需進行拔牙、植牙或其他牙科手術前,或有任何疑問或出現不適症狀(例如口腔顎骨疼痛),應儘快洽詢開 ...
2018年7月6日 — ... 鹽類」藥物,確實需要格外小心,否則可能因藥物導致顎骨壞死的嚴重副作用,造成拔牙手術後的風險大增。 蔡東螢醫師提到,多數牙醫師如果遇到接受骨鬆藥物 ...
最後陳立愷特別提醒,「預防勝於治療」服用該類藥物患者時間愈久,風險愈高,因此做好定期口腔檢查,保持口腔清潔,接受牙科治療前務必告知牙科醫師服用藥物種類、時間…等 ...
為確保病人使用雙磷酸鹽類藥品之用藥安全,再次提醒醫師及牙醫師注意:. 1、為病人進行拔牙、植牙或其他牙科手術前,應先了解病人是否正在服用該類藥品。 2、病人服藥 ...
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