國中弟A罩杯不敢上游泳課！近8成長大繼續胖醫：死亡風險高健康雲

胖,肥胖,兒童肥胖,小孩過重。（圖／示意圖／達志影像）

▲醫師提醒，孩童體型過重問題要及早正視。（圖／示意圖／達志影像）

記者趙于婷／台北報導

13歲的林小弟因胸部將近A罩杯，怕被同學嘲笑，常找各式理由不上游泳課，家長懷疑是性早熟而求診，檢查發現林小弟肝功能異常、輕度脂肪肝、肝纖維化，所幸經過治療後，體重下降，肝功能也恢復正常。醫師指出，現今青少年肥胖盛行率高，近8成肥胖青少年在成年後會繼續胖，且成年後有較高死亡風險。

根據統計，全球超過19億人超重，其中包括3.4億的兒童和青少年，且全球每年治療肥胖相關疾病的費用高達4兆美元；在台灣，根據國健署資料，國中生的過重和肥胖率為30.6%，高中生也達28.9%，代表幾乎每3個青少年，就有1個的體重超標。

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台中榮民總醫院兒童肝膽腸胃科主治醫師林捷忠指出，肥胖不只影響外觀、影響自信心以及社交，更可能導致心血管疾病、脂肪肝等問題，值得注意的是，青少年肥胖盛行率如此高，卻很少看到家長帶孩子來求診。

林捷忠直言，有許多家長認為孩子長大後，就會自然抽高，但其實近8成的肥胖青少年在成年後會繼續肥胖，更有研究指出，這類患者在成年後有較高的死亡風險。

一份來自全球10個國家，包括台灣中國醫藥大學兒童醫院陳偉德講座教授受邀參與，名為ACTION Teens少年行動的調查研究，目的為了解及探索肥胖青少年、肥胖青少年的家長以及其醫護人員之間對肥胖症的認知，其中台灣的資料顯示，受訪三方在減重上呈現「2不1無法」的情形。

第1不是「減重動機大不同」，肥胖青少年減重的前三名動機分別為想要更健康(27%)、更為自信(24%)、更好更有活力(23%)；而家長卻認為青少年減重動機是為了穿進更小號的衣服(32%)、對自己體重不滿意(26%)、以及想要體型更健美(25%)。相比之下，醫護認為對自己更有自信(82%)、以及更受歡迎(84%)是青少年減重的動機。

第2不是「獲取減重資訊管道不正確」，問卷顯示家有肥胖青少年的家長，對於減重資訊的獲取管道前三名為搜尋引擎(72%)、社群媒體(62%)、家人朋友(28%)、醫師名列第四(26%)；有肥胖問題的青少年也是類似的狀況，社群媒體(28%)、搜尋引擎(27%)、書報雜誌以及醫師(19%)為三大資訊來源。

而「無法」則是落實不了少吃多動，肥胖青少年在問卷中表示，無法克服食慾(25%)、喜愛不健康飲食(25%)以及不喜歡運動(22%)是減重的最大障礙。家長同樣認為是食慾(24%)以及不喜歡運動(24%)的問題。

林捷忠提醒，可以從學校的健檢報告檢視，若有過重或明顯肥胖，就要積極處理，當孩子的BMI超過該年齡層的85百分位時為過重，超過95百分位時為肥胖，家長也可透過國健署的兒童及青少年版BMI計算機，來確定孩子的體位狀況。