眼睛雷射手術多元化 突破老花障礙
健康養生視力矯正雷射突破手術障礙眼睛老花近視雷射手術飛秒無刀雷射雷射屈光手術INTRACOR老花雷射單眼視手術多元化 文章 參考資訊
現年四十多歲的王先生,戴隱形眼鏡超過半輩子,不僅生活上不方便,眼睛也經常有過敏、發炎、缺氧產生血絲等現象,如今又開始有老花眼症狀。想要藉著準分子近視雷射手術(LASIK)做視力矯正,卻聽說傳統近視雷射手術好像有年齡限制,因此猶豫是否要進行手術。眼科醫師指出,其實這已經是十年前的觀念了,目前針對近視或是老花的治療,有單眼視手術(monovision surgery,MV)以及INTRACOR老花雷射手術,均各有所長,臨床表現不俗。 以往雷射視力屈光矯正手術對年齡有基本要求範圍,通常是20歲到40歲之間,準分子視力矯正手術的技術日趨成熟,眼科界也適時改變手術方式,依據受術者的年齡和生活作息等因素作調整。張朝凱醫師表示,人的兩眼是一個合作團隊,各具強弱勢,但擁有自然調節的功能,可運用雙眼間的模糊抑制原理,將強勢眼矯正為正視眼以用於看遠,另一眼為弱勢眼,則保留75至100度左右的近視度數用於看近,此種手術稱為單眼視手術(monovision surgery,MV),讓已經有老花現象的患者,在近距離的閱讀時,降低對老花眼鏡的依賴,有效改善生活品質,單眼手術費用約為3萬元。 單視眼還是不能完全媲美雙視眼的功能,譬如立體感、空間運動視力與高頻段對比敏感度,或是在夜間等較暗環境下,視力可能會有一定程度的影響。張朝凱醫師提醒,除了在術前要與眼科醫師做深度的了解與溝通,也需要先試戴為此方案設計的眼鏡,進行手術可行性的評估。如果患者實在無法適應術後表現,也可接受再一次的手術,將所保留的近視度數做完全的矯正。 至於INTRACOR老花雷射手術,則是近期通過衛生署核可引進的手術模式,屬於高階的飛秒無刀雷射(Femtosecond Laser)手術。張朝凱醫師說明,INTRACOR老花雷射手術是針對非優勢的一眼做治療,改善近距離視力。而且不同於其他飛秒無刀近視雷射手術,此手術不需要製作角膜瓣,直接以雷射光照射在眼角膜基質層上,形成5個不同大小的同心圓,藉由改變眼角膜的中心弧度,類似形成一個凸透鏡,以增加患者對近距離景物的對焦能力,改善老花所造成的閱讀書報障礙。 國內目前INTRACOR老花雷射手術的收費約為單眼9萬元左右,其優點是不會影響到眼角膜上皮層組織,沒有眼角膜傷口感染,或是表層移位等風險,術後復原期較短。該手術時間快速,一眼可以在20秒左右完成,依照臨床數據,患者能在手術後數小時恢復正常作息。手術可治療的老花度數在75度的範圍,適用年齡為45歲到60歲之間。張朝凱醫師提醒,該手術並非人人適合,患者必須沒有近視病史,也沒做過近視雷射手術(LASIK),若有散光和遠視的狀況,其度數規範在75度內。因此,患者必須在手術前,找經驗豐富的眼科專科醫師做完整且審慎的評估。
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